Зодак передозировка у детей что делать

Передозировка лекарствами у детей

Зодак передозировка у детей что делать

Передозировка лекарствами у детей случается в 3х случаях.

  1. По невнимательности родителей.
  2. Ребенок сам нашел лекарства и проглотил.
  3. Попытка самоубийства или её инсценировка.

Передозировка лекарствами у детей по невнимательности родителей

Это самый частый случай передозировки лекарств. Мама, папа или бабушка дают ребенку не ту дозу лекарства. Путают лекарства. Дают другой препарат вместо назначенного. Например, вместо капель — миллилитры, вместо ¼ таблетки — целую, вместо одного раза в день — 3, неправильное разведение суспензий и т.д. В результате, доза препарата превышается в несколько раз, порой — в десятки раз.

Чтобы этого избежать нужно

  1. Внимательно читать назначения врача. Но, если что-то непонятно — переспрашивать.
  2. Внимательно читать инструкции к лекарствам.

    Но, если обнаруживается несовпадение между назначением врача и дозой рекомендованной в инструкции, обязательно уточнить дозу, прежде чем дать лекарство ребенку.

  3. Не давать лекарства в темноте. Обязательно убедиться, что даете малышу, именно то, что доктор прописал.

Это могут быть таблетки, случайно забытые взрослыми в доступном месте. Ребенок может добраться до домашней аптечки. Или найти выброшенные лекарства в мусорном ведре.

Чтобы этого не случилось

  1. Нужно держать аптечку в таком месте, чтобы ребенок ни при каких обстоятельствах не мог добраться до лекарств. Лучше всего запирать лекарства на замок.
  2. Не оставлять свои таблетки и другие лекарства на столе, в сумке, в кармане — в таком месте, где малыш может их взять.
  3. Не выбрасывать лекарства в мусорное ведро.

    Или сделать мусорное ведро недоступным для ребенка.

Передозировка лекарствами у детей Попытка самоубийства

Более старшие дети и подростки могут специально наглотаться лекарств, совершая попытку самоубийства или инсценируя её.

После приема лекарств ребенок может быть

  • В критическом состоянии (без сознания, остановка сердца и дыхания). Необходимо немедленно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи. А до приезда скорой проводить ребенку искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
  • Без сознания, но дыхание и сердцебиение есть. Ребенка нужно уложить на бок. Проверить нет ли во рту остатков лекарства. Удалить их и вызвать скорую.
  • В сознании, но чувствует себя плохо.
  • Чувствует себя нормально.

Что делать если ребенок проглотил лекарства

Если Вы не знаете насколько для ребенка вредна съеденная им таблетка. Или точно знаете, что она очень опасна (или много таблеток), нужно срочно позвонить в скорую помощь. Там Вам могут дать консультацию по телефону и отправят к Вам машину.

Даже, если только есть подозрение, что ребенок съел лекарства, нужно вызвать скорую и начать предлагаемые ниже процедуры.

Вызвать рвоту

До приезда скорой необходимо попытаться вызвать у ребенка рвоту. Это нужно делать только, если ребенок в сознании. И от момента приема таблеток прошло не более 30 минут.

Для этого нужно сначала дать ребенку воды. Лучше холодной, тёплая вода быстро всасывается сама и усиливает всасывание лекарств. Или молока. Чем больше жидкости выпьет ребенок — тем лучше. А затем засунуть 2 пальца в рот (поглубже) и нажать на корень языка. Если попытка удалась, процедуру нужно повторить несколько раз.

Рвотными средствами считаются раствор соли. 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Или раствор мыла в воде, чтобы вода пенилась. Если ребенок согласится это выпить, попытка вызвать рвоту должна быть успешной. Такую процедуру тоже рекомендуется повторить несколько раз.

Дать активированный уголь

После того, как ребенка хорошо вырвало или если попытка вызвать рвоту не удалась, ребенку нужно дать активированный уголь. В дозе 1 г (4 таблетки по 0,25 г) на 1 кг веса. Годовалому ребенку нужно 40 таблеток угля, 5 летнему — 80, 10 летнему — 120.
Такого количества активированного угля может не оказаться в домашней аптечке.

Маме нужно знать

  • Активированный уголь в желудке и кишечнике не всасывается. Поэтому передозировать это лекарство невозможно.
  • Лучше дать ребенку, отравившемуся лекарством столько активированного угля, сколько удастся, или сколько найдется в домашней аптечке, чем совсем не давать.

Поэтому после того, как закончились попытки вызвать рвоту (успешные или безуспешные), нужно начать поить ребенка активированным углем. Таблетки можно измельчить в порошок. Или предложить глотать или грызть.

Если после этого у ребенка возникает рвота, процесс нужно возобновить.

Если в доме нет активированного угля. Можно дать ребенку другой сорбент: смекту, неосмектин, лактофильтрум, энтеросгель, полисорб.

Выяснить что и сколько проглотил ребенок

Очень важно выяснить, какое именно лекарство проглотил ребенок и в каком количестве. От этого зависит тактика врача. Против многих лекарств есть антидоты — вещества их инактивирующие и выводящие из организма. Но такой антидот должен назначить врач.

Но есть и лекарства, которые при отравлении определенными препаратами, категорически запрещается давать ребенку.

Если Вы не знаете, что точно он проглотил, нужно собрать все остатки упаковки, обнаруженные рядом с ребенком и отвезти к врачу.

Вызвать скорую помощь

Если врач скорой помощи промыл ребенку желудок. Ребенка удалось напоить активированным углем. Малыш чувствует себя хорошо. Но доктор настаивает на госпитализации. Не стоит отказываться. Лучше оставить ребенка в больнице на несколько дней, под наблюдением доктора.

Чаще всего у детей происходит передозировка парацетамолом, витамином Д, антигистаминными препаратами (зиртек, зодак, фенистил), супрастин), анальгином и нурофеном, сиропами от кашля, аскорбиновой кислотой (витамином С). Иногда передозируют назальные препараты: нафтизин, називин, полидекса.

Передозировка парацетамолом

Лекарство, которое найдется в любой домашней аптечке. Его назначают детям с первых месяцев жизни. Он считается одним из самых безопасных и малотоксичных препаратов, но всё же отравления им возможны и случаются достаточно часто.

Лечебная доза парацетамола для детей 10-15 мг/кг веса, а токсическая — 140 мг/кг — т. е. примерно в 10 раз больше лечебной. Передозировка парацетамола вызывает токсическое поражение печени. Летальная доза парацетамола примерно в 2,5 раза больше токсической.

У детей дошкольного возраста токсическое поражение печени и печеночная недостаточность развиваются реже, чем у подростков и взрослых, из-за возрастных особенностей и разных путей метаболизма парацетамола. У подростков отмечается более тяжелое поражение печени, чем у взрослых при передозировке парацетамола.

Если малыш принял большую дозу парацетамола, нужно провести ему все действия, рекомендованные выше. Если он в сознании и прошло меньше 30 минут — вызвать рвоту, дать активированный уголь.

У парацетамола есть антидот — n-ацетилцистеин (АЦЦ). Он снижает токсическое воздействие парацетамола на печень. Но его дозу должен рассчитать и назначить врач.

Доза и целесообразность назначения ацетилцистеина зависит от концентрации парацетамола в сыворотке крови пациента. Антидот эффективен только при условии, что он назначен в первые двенадцать часов после приема токсической дозы парацетамола.

Далее его эффект снижается. Следовательно, ребенка необходимо, по возможности, раньше доставить в больницу.

Есть препараты, которые нельзя давать пациенту при отравлении парацетамолом. Это; антигистаминные, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота.

Симптомы токсического поражения печени развиваются не ранее 24 часов после приема парацетамола.

Поэтому если ребенок, принявший парацетамол в токсической дозе чувствует себя хорошо в первые сутки после отравления. Это не свидетельствует о том, что всё кончилось благоприятно.

Но, его стоит оставить под присмотром доктора на 3-4 дня с проведением биохимических печеночных проб (билирубина, АЛТ, АСТ).

Передозировка анальгином

Анальгин найдется в каждой домашней аптечке. Причем, не обязательно в чистом виде. Он является составной частью разных лекарств (андипал, баралгин, седалгин и др) Поэтому передозировка анальгина у детей случается часто.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, снижение температуры ниже нормальных цифр, понижение давления, учащение дыхания. А так же слабость, шум в ушах, вялость, сонливость, бред, нарушения сознания, снижение количества лейкоцитов в крови, снижение свертываемости крови, токсическое поражение печени и почек, судороги, остановка дыхания.

Передозировка нурофеном

Симптомы передозировки: боли в животе, тошнота, рвота, вялость, сонливость, головная боль, шум в ушах, снижение артериального давления, учащенное или, наоборот, редкое сердцебиение, токсическое поражение почек, кома, остановка дыхания.

При длительной передозировке 7-14 и более (если доза ошибочно превышена в 2-3 раза) возможно образование язв на слизистой желудка. А так же, развитие стоматита, гепатита, панкреатита, снижение слуха и зрения, изменение клеточного состава крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения).

Первая помощь при передозировке анальгином и нурофеном— аналогична мероприятиям при отравлении другими лекарствами.

Зиртек Зодак Фенистил Супратин Тавегил Передозировка антигистаминными препаратами

Наиболее часто происходит передозировка антигистаминными препаратами для детей, которые дозируются в каплях — зиртек, зодак, фенистил. Когда мамы путают дозу и дают чайные ложки.

Симптомы передозировки всеми антигистаминными препаратами сходны: у старших детей появляется вялость и сонливость, у малышей перевозбуждение, галлюцинации; возникает сухость во рту, расширение зрачков, тахикардия, могут быть судороги и кома.

Зиртек (зодак) — цетиризин — в каплях содержит 10 мг действующего вещества в 1 мл, а симптомы передозировки у взрослого возникают при приеме внутрь одномоментно 50 мг (5 мл ) и более. У детей они могут наступить и при приеме внутрь меньшей дозы лекарства.

Для других антигистаминных препаратов точная доза препарата, при приеме которой возникают симптомы передозировки не указывается.

Но если ребенок принял вместо капель миллилитры и вместо ¼ таблетки — несколько целых таблеток, нужно провести все мероприятия для предупреждения проявления симптомов передозировки.

А именно: вызвать рвоту, дать обильное питье и активированный уголь, вызвать скорую помощь.

Передозировка антибиотиками

Может быть при неправильном подборе дозы родителями или врачом. Или при случайном одномоментном приеме большой дозы препарата.

Амоксициллин Амоксиклав Цедекс Супракс Цефалексин Макропен

Препараты цефалоспоринового ряда и амоксициллины относятся к малотоксичным препаратам.

Однократная значительная передозировка вызывает тошноту, рвоту, понос, боли в животе. Может быть аллергическая сыпь.
При однократной значительной передозировке проводятся все вышеперечисленные мероприятия, рекомендуемые при отравлении лекарствами.

При длительном превышении дозы (в течение 5-10 и более дней) — тошнота, рвота, диарея, стоматит, гепатит. А так же, изменения в общем анализе крови, кандидоз, аллергические реакции. В этом случае необходимо отменить лекарство или снизить дозу и провести симптоматическое лечение.

При передозировке макропеном возникают аналогичные симптомы.

Сумамед

При передозировке сумамедом к симптомам передозировки другими антибиотиками добавляются симптомы со стороны центральной нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, сонливость или бессонница; тахикардия. Могут быть нарушения слуха и зрения, носовые кровотечения.

Клацид

Его передозировка может вызывать, кроме симптомов со стороны ЖКТ и аллергических реакций, симптомы поражения ЦНС. Например,  головные боли, возбуждение, бессоница, очень редко — судороги, могут быть преходящие нарушения зрения и слуха.

Первая помощь при передозировке макропена, сумамеда, клацида аналогична таковой при отравлениях лекарствами.

Передозировка препаратами железа

Вызовет, если не принять срочных мер, кроме тошноты, рвоты и диареи — гемосидероз — отложение железа в сосудах и органах.

Если ребенок принял большую дозу лекарств, содержащих железо, рекомендуется вызвать у него рвоту (несколько раз). В качестве питья лучше всего давать содовый раствор – 1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан воды. Когда ребенка хорошенько вырвет, напоить молоком и дать внутрь белки 1-2 яиц.

Передозировка каплями в нос Називин Нафтизин

Бывает при случайном приеме лекарства внутрь. Либо когда у детей используются капли для взрослых, да ещё в большей дозировке, чем рекомендуется по инструкции.

Симптомы передозировки нафтизина: понижение температуры тела ниже нормы, снижение артериального давления, слабость, вялость, головокружение, боли в животе, снижение частоты сердцебиений.

Симптомы передозировки називина: тошнота, рвота, синюшный оттенок кожи, сужение зрачков, повышение температуры и артериального давления, отек легких, остановка дыхания, кома. Возможно развитие симптомов угнетения центральной нервной системы (всех симптомов перечисленных для передозировки нафтизина).

Первая помощь аналогична мероприятиям при отравлении другими лекарствами.

Передозировка сиропами от кашля

От кашля детям чаще всего назначают

  • Отхаркивающие средства: препараты Амброксола (амброксол, амброгексал, амбробене, лазолван), бромгексин (аскорил), флюдитек.
  • Муколитики АЦЦ.
  • Противокашлевые средства: стоптуссин синекод.

Передозировка препаратами первой и второй группы приводит к развитию тошноты, рвоты, диареи и аллергических реакций.
Передозировка синекодом и стоптуссином более опасна, т. к. приводит кроме симптомов со стороны ЖКТ к угнетению ЦНС. Появляются головные боли, головокружение, слабость, сонливость, снижение артериального давления.

Первая помощь — аналогична мероприятиям при отравлении лекарствами.

Теперь вы знаете, что делать если произошла передозировка лекарствами у детей. Желаю Вам здоровья!

Источник: https://mamadoktor.ru/38-284/peredozirovka-lekarstvami-u-detey.html

Передозировка антигистаминными препаратами, передозировка Супрастином, Фенистилом, Зиртеком, Зодаком – ПРОФМЕД – Многопрофильный медицинский центр

Зодак передозировка у детей что делать

Антигистаминные препараты, или таблетки от аллергии, используются для того, чтобы снять основные симптомы аллергической реакции: отек, зуд, покраснение кожи. Эти лекарства можно приобрести в каждой аптеки, для них не требуется рецепт врача.

Однако, неправильный прием и злоупотребление антигистаминными средствами приводит к их передозировке, которая проявляется в усилении побочных эффектов препарата. Прежде всего, у человека развивается повышенная сонливость, вялость.

Это состояние особенно опасно, если речь идет о водителях, о тех, кто большую часть своего дня проводит за рулем. При острой передозировке лекарствами от аллергии возможно развитие антихолинергического синдрома.

Это состояние характеризуется нарушениями со стороны ЦНС: галлюцинации, возбуждение, бред, возможны судороги и кома.

Кожа пострадавшего становится сухой, температура тела повышается, зрачки расширяются, развивается тахикардия.

Чаще всего передозировка антигистаминных средств происходит по причине их сочетания с другими препаратами, например, противопростудными, которые так же содержат противоаллергический компонент.

Применяя оба препарата без консультации и назначения врача, человек подвергает себя риску развития отравления антигистаминными веществами. Чтобы этого не произошло, необходимо посетить специалиста перед началом приема какого-либо лекарственного препарата.

Супрастин известен всем, он входит в список самых необходимых препаратов, которые должны быть в каждой аптечке. Перечень заболеваний, от которых помогает супрастин, обширен: аллергические реакции, экзема, конъюнктивит, бронхиальная астма и другие. При соблюдении суточной дозировки интоксикация супрастином невозможна.

Сколько таблеток нужно, чтобы была передозировка супрастином? Если человек превысил дозу 100 мг в сутки, то у него обязательно возникнут симптомы передозировки супрастином: перевозбужденное состояние, покраснение кожи, повышение температуры, нарушение дыхательной функции (угнетение дыхания). Так же может наблюдаться вялость и депрессия.

Передозировка супрастином имеет очень серьезные последствия.

Без профессиональной медицинской помощи человек с острой передозировкой супрастином может впасть в кому и умереть. Еще одним неблагоприятным развитием событий при передозировке супрастина у взрослых является высокая вероятность развития сосудистого коллапса.

Это опасное состояние сопровождается потерей сознания и уменьшением сердечного выброса, что является прямой угрозой жизни человека.

Сколько же супрастина нужно выпить, чтобы передозировка стала летальной? Для детей, которые чаще всего отравляются супрастином из-за невнимательности взрослых, оставляющих таблетки на видном месте, смертельной может стать доза, превышающая 50 мг.

Если произошла передозировка трихополом и супрастином, необходимо немедленно звонить в скорую. Пострадавший ведет себя беспокойно, совершает бессмысленные движения руками и ногами, далее могут последовать судороги, депрессия и впадение в кому.

До приезда скорой, а вызвать ее нужно сразу же, как были замечены первые признаки передозировки антигистаминными препаратами, необходимо промыть желудок пострадавшего, вызвав рвоту искусственным путем. Далее можно дать активированный уголь и как можно больше жидкости, следить за артериальным давлением и дыханием пострадавшего.

Нередко, человек с передозировкой антигистаминным средством нуждается в интенсивной терапии, которая может быть обеспечена только в реанимационном отделении больницы. Именно поэтому важнейшим фактором для выживания при сильнейшей интоксикации супрастином является оперативно прибывшая на место происшествия бригада профессиональных медиков.

Важно, чтобы пострадавший получил противосудорожный препарат и возможность быть подключенным к ИВЛ, при необходимости.

Не менее серьезными симптомами характеризуется передозировка другого антигистаминного препарата – фенистила. Форма выпуска препарата капли и гель для наружного нанесения. Данная форма удобна для лечения аллергии у детей. Важно понимать, что передозировка фенистила у грудничка может быть очень опасна.

Однако, справедливости ради нужно сказать, что смертельных случаев отравления фенистилом у младенцев не зафиксировано. Это связано с тем, что матери сами дают лекарство своим детям, строго следя за соблюдением дозировки.

Передозировка фенистилом у ребенка более старшего возраста возможна в тех случаях, когда он находит лекарство, оставленное в доступном месте.

У детей наблюдаются чрезмерная стимуляция ЦНС, галлюцинации, возбужденное состояние, тахикардия, судороги, лихорадка, сухость слизистых оболочек, расширение зрачков, нарушение функции почек. Если произошла передозировка фенистила в каплях нужно немедленно звонить в скорую, особенно, если речь идет о ребенке.

До приезда врачей важно контролировать состояние пострадавшего, постараться вызвать рвотный рефлекс, напоить большим количеством жидкости, дать абсорбент. Важно, чтобы медики прибыли оперативно, потому что у человека с отравлением антигистаминными может в любой момент наступить сосудистый коллапс или кома.

Если супрастин относится к антигистаминным препаратам первого поколения, то зиртек, как препарат второго поколения, отличается меньшей выраженностью таких побочных эффектов, как сонливость и вялость.

Он надежно блокирует гистаминовые рецепторы и с успехом используется в лечении кожных проявлений аллергии. Передозировка зиртеком вызывает симптомы, аналогичные тем, которые развиваются при передозировке других противоаллергических препаратов.

Для детей выпускается зиртек в каплях, передозировка этого препарата требует немедленного обращения к врачу. Действия до приезда специалистов должны быть направлены на максимально быструю и полную эвакуацию лекарственного препарата из ЖКТ.

В этом поможет стимуляция корня языка указательным пальцем с помощью надавливания. Только вызвав рвоту и очистив желудок можно приступать к дальнейшим действиям по оказанию первой помощи пострадавшему от отравления зиртеком.

Зодак, как и зиртек, является препаратом второго поколения. Он доступен и в таблетках, и в каплях. Симптомы передозировки зодаком напоминают все вышеперечисленные признаки опасного состояния, которое развивается при отравлениях любым антигистаминным препаратом.

Что делать при передозировке зодаком? Передозировка зодаком наступает, если пострадавший употребил более 50 мг препарата единовременно.

Не поддавайтесь панике, действует по следующему алгоритму: вызвать рвоту, позвонить в скорую, дать абсорбент, до приезда врача следить за дыханием и пульсом пострадавшего, не оставлять его одного, не давать спать, встряхивать, можно легко похлопывать по щекам, щипать за уши.

Ваша задача сделать так, чтобы пострадавший находился в сознании до приезда медиков. Наши врачи будут у Вас через несколько минут, чтобы выполнить свой профессиональный долг и спасти человеческую жизнь.

Источник: http://pmed.su/peredozirovka_antigistaminnymi/

Зодак

Зодак передозировка у детей что делать

цетиризин — антигистаминное средство II генерации с пролонгированным действием. Селективный ингибитор периферических Н1 -рецепторов, не обладает выраженной антихолинергической и антисеротониновой активностью. В терапевтических дозах препарат практически не выявляет седативной активности и не вызывает сонливость.

Цетиризин влияет на раннюю гистаминзависимую стадию аллергических реакций и на позднюю клеточную стадию, угнетает высвобождение гистамина из жировых клеток и базофильных лейкоцитов, уменьшает миграцию воспалительных клеток, в первую очередь эозинофилов. Цетиризин в диапазоне доз 5–60 мг демонстрирует линейную кинетику.

Конечный период полувыведения составляет приблизительно 10 ч, а полный объем распределения — 0,50 л/кг. После приема ежедневной дозы 10 мг в течение 10 дней эффекта кумуляции цетиризина не отмечено. В состоянии равновесной концентрации максимальный уровень препарата в плазме крови составляет 300 нг/мл и достигается в течение 1,0±0,5 ч.

Цетиризин связывается с протеинами плазмы крови в количестве 93±0,3%. Цетиризин не влияет на связывание варфарина протеинами плазмы крови. При первичном прохождении через печень цетиризин не подвергается активному метаболизму. Около 2/3 в ещества выделяется с мочой в неизмененном виде.

При исследовании на добровольцах расхождения фармакокинетических параметров, таких как максимальное значение концентрации и АUС, не наблюдалось. Не отмечено разницы в кинетике цетиризина у взрослых в зависимости от расовой принадлежности.

Прием пищи не влияет на объем абсорбции цетиризина, однако скорость абсорбции при этом снижается. Биодоступность цетиризина одинакова для любой формы препарата: капель, сиропа и таблеток.

Показания к применению препарата Зодак

Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита и аллергического круглогодичного ринита, а также симптомов аллергического конъюнктивита. Лечение различных типов зуда и крапивницы, включая хроническую идиопатическую крапивницу (крапивницу, сопровождающуюся лихорадкой).

Применение препарата Зодак

Таблетки Зодак
Дети в возрасте от 6 до 12 лет: 1/2 т аблетки (5 мг цетиризина) 2 раза в сутки или 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки.
Дети старше 12 лет и взрослые: 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки. Таблетку следует принимать целой не разжевывая, запивая водой. Капли Зодак

Дети в возрасте 1 года –2 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки.

Дети в возрасте 2–6 лет: 2,5 мг (5 капель) 2 раза в сутки или 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки.
Дети в возрасте 6–12 лет: 5 мг (10 капель) 2 раза в сутки или 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки.
Детив возрастестарше 12 лет, подростки и взрослые: 10 мг (20 капель) 1 раз в сутки. Доза измеряется количеством капель; 1 мл содержит 20 капель. Сироп Зодак

Дети в возрасте 1 года–2 лет: 1/2 м ерной ложки (2,5 мг) 2 раза в сутки.

Дети в возрасте 2–6 лет: 1/2 м ерной ложки (2,5 мг) 2 раза в сутки утром и вечером или 1 мерная ложка (5 мг) 1 раз в сутки.
Дети в возрасте 6–12 лет: 1 мерная ложка (5 мг) 2 раза в сутки утром и вечером или 2 мерные ложки (10 мг) 1 раз в сутки.
Детив возрастестарше 12 лет, подростки и взрослые: 2 мерные ложки (10 мг) 1 раз в сутки. Доза измеряется мерной ложкой с делениями 1/4 (1,25 мл) и 1/2 (2,5 мл); в ложке содержится 5 мл сиропа.

Пациенты пожилого возраста: при условии нормальной функции почек, по существующим данным нет потребности снижать дозу у пациентов пожилого возраста.

Пациенты с умеренным или тяжелым нарушением функции почек: интервалы между дозами следует устанавливать индивидуально, в зависимости от состояния функции почек. Данные, приведенные в таблице, позволяют откорректировать дозу в зависимости от уровня клиренса креатинина пациента (CLкр) в мл/мин. Значение CLкр (мл/мин) можно рассчитать на основании определенного креатинина сыворотки (мг/дл) с помощью такой формулы:

CLкр =([140 – возраст (в годах)] × масса / (кг) / 72× креатинин в сыворотке крови (мг/дл) ) × 0,85 для женщин)

Корректирование дозирования для взрослых пациентов с нарушенной функцией почек:

Норма≥ 8010 мг раз в сутки
Незначительно нарушена50–7910 мг раз в сутки
Умеренно нарушена30–495 мг раз в сутки
Выраженные нарушения≤ 3010 мг раз в 2 дня
Терминальная стадия болезни почек – пациенты, которым показано проведение гемодиализа≤ 10Противопоказано

Для детей с почечной недостаточностью дозу следует подбирать индивидуально, учитывая значение клиренса креатинина пациента и массу тела.
Пациенты с нарушением функции печени: нет необходимости корректировать дозу.
Пациенты с поражением печени и почек: рекомендуется коррекция дозы (см. «Пациенты с нарушением функции функции почек»).

Противопоказания к применению препарата Зодак

Повышенная чувствительность к цетиризину или гидроксизину в анамнезе либо любым другим компонентам препарата; пациентам с выраженными нарушениями функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин; в период беременности и кормления грудью. Возраст до 1 года (сироп). Возраст до 6 лет (таблетки).

Побочные эффекты препарата Зодак

В противоположность предыдущим антагонистам H1-рецепторов, цетиризин в меньшей мере проникает в центральную нервную систему, что дает заметно более низкий седативный эффект.

Клинические исследования указывают, что при рекомендованных дозах побочные эффекты цетиризина со стороны ЦНС являются умеренными, включая сонливость, усталость, головокружение и головную боль. В некоторых случаях были сообщения о парадоксальной стимуляции ЦНС.

Хотя цетиризин является селективным антагонистом периферических H1-рецепторов и не оказывает выраженного антихолинергического действия, в некоторых случаях были сообщения о парадоксальной стимуляции ЦНС, единичные сообщения о случаях затруднения мочеиспускания, нарушения аккомодации глаз и ощущение сухости во рту.

Отмечены также случаи нарушения функции печени с повышением уровня печеночных ферментов, сопровождающиеся повышением уровня билирубина. В большинстве случаев эти симптомы исчезали после прекращения лечения препаратом.

Особые указания по применению препарата Зодак

В терапевтических дозах не было отмечено клинически значимого взаимодействия с алкоголем (при концентрации алкоголя в крови 0,5 г/л). Однако не следует употреблять алкоголь в период лечения препаратом.

Зодак не оказывает седативного действия, характерного для многих антигистаминных средств, но лицам, работа которых связана с повышенным вниманием и быстротой реакции (например управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т.п.

), следует соблюдать осторожность и не превышать рекомендованной дозы.

Взаимодействия препарата Зодак

фармакокинетические исследования не выявили какого-либо взаимодействия цетиризина с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином и азитромицином.

Неоднократный прием теофиллина (400 мг 1 раз в сутки) и цетиризина влияет на клиренс цетиризина, вызывая его незначительное снижение (16%); при одновременном применении цетиризина и теофиллина элиминация теофиллина не изменялась.

Исследования при совместном приеме цетиризина и циметидина, глипизида, диазепама и псевдоэфедрина не выявили каких-либо неблагоприятных фармакодинамических взаимодействий.

Совместный прием цетиризина и азитромицина, эритромицина, кетоконазола, теофиллина и псевдоэфедрина не вызывает никаких неблагоприятных клинических взаимодействий. В частности, одновременное применение с макролидами или кетоконазолом не приводило к клинически значимым изменениям на ЭКГ. Цетиризин не влияет на связывание варфарина протеинами плазмы крови.

Прием пищи не уменьшает объем абсорбции цетиризина, однако снижается скорость абсорбции.

Передозировка препарата Зодак, симптомы и лечение

Симптомы, возникающие при значительной передозировке цетиризина, ассоциированы преимущественно с влиянием на ЦНС или с проявлениями антихолинергического эффекта.

Отрицательные симптомы, о которых сообщалось после пятикратного превышения дозы: волнение, диарея, головокружение, усталость, головная боль, тошнота, расширение зрачков, зуд, нервозность, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор и задержка мочевыделения.
Лечение: специфический антидот цетиризина не известен.

В случае передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия, необходимо как можно быстрее промыть желудок. Проведение гемодиализа неэффективно из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Условия хранения препарата Зодак

При обычных условиях.

Список аптек, где можно купить Зодак:

Источник: https://www.minclinic.ru/drugs/Z/zodak.html

Симптомы передозировки Зодак у детей, первая помощь при отравлении HealthIsLife.ru – все о здоровье

Зодак передозировка у детей что делать

Аллергические реакции (зуд, крапивница) и заболевания (ринит, конъюнктивит) часто встречаются в детском возрасте. Поэтому противоаллергические препараты, блокирующие рецепторы к гистамину, применяются все чаще, причем иногда как самостоятельные назначения.

Подобная ситуация привела к тому, что передозировка Зодаком у детей встречается относительно часто, нанося существенный вред здоровью.

Любой родитель, использующий антигистаминные препараты для лечения ребенка, должен знать основные симптомы побочных эффектов и передозировки данными препаратами, а также уметь оказать первую помощь до приезда врача.

Состав

Составы различных форм антиаллергического препарата имеют идентичное действующее вещество – цетиризин. В остальном содержание формулы отличается и указано в аннотации:

Состав Масса, мг
Таблетки
Цетиризина дигидрохлорид(действующее вещество) 10
Вспомогательные компоненты:
Крахмал кукурузный 33
Магния стеарат 1,2
Лактозы моногидрат 73,4
Повидон 2,4
Состав оболочки:
титана диоксид 0,8
гипромеллоза 3,45
тальк 0,35
макрогол 0,35
эмульсия симетикона 0,05
Сироп (из расчета 5 мл – одной чайной ложки)
Цетиризина дигидрохлорид(действующее вещество) 5
Вспомогательные компоненты: дигидрат сахаринат натрия, уксусная кислота ледяная, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, тригидрат ацетат натрия, пропиленгликоль, банановый ароматизатор, сорбитол, очищенная вода.
Капли (из расчета 1 мл)
Цетиризина дигидрохлорид(действующее вещество) 10
Вспомогательные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, уксусная кислота ледяная, дигидрат сахаринат натрия, метилпарагидроксибензоат, тригидрат ацетат натрия, глицерол, пропиленгликоль, очищенная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в трех видах: таблетки, капли и сироп. Таблетки имеют белый цвет, риску с одной стороны, продолговатую форму. Они фасуются в блистеры по 7 штук и помещаются в картонную пачку.

Блистеры, в которые размещаются по 10 штук, упакованы в картонные пачки по 1, 3, 6, 9, 10 шт. Сироп и капли прозрачны, бесцветны или светло-желтого оттенка. Сироп разливается в темные стеклянные флаконы по 100 мл, которые помещаются в картонную пачку вместе с мерной ложкой.

Капли разливаются в темные стеклянные флаконы с крышкой-капельницей по 20 мл.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Зодака для детей содержит информацию, что активный компонент цетиризин относится к метаболитам гидроксизина и группе конкурентных антагонистов гистамина.

Вещество блокирует гистаминовые рецепторы, не проявляют антихолинергического и антисеротонинового действия.

Средство проявляет выраженный противоаллергический эффект, не дает развиваться и предупреждает аллергические реакции, ингибирует позднюю стадию агрегации эозинофилов в коде и конъюнктиве при атопии.

Зодак проявляет противоэкссудативное, противозудное действие, влияет на раннюю стадию протекания аллергии, снижает миграцию клеток воспаления, не дает выделяться медиаторам.

По инструкции, терапевтические дозы Зодака практически не оказывают седативного эффекта, курсовой прием не приводит к развитию толерантности. Препарат начинает действовать через 20-60 минут, его эффект длится на протяжении суток.

Дозы 5-10 мг цетиризина ингибируют реакцию сыпи и покраснение при введении под кожу гистамина в высокой концентрации.

По данным исследований, при которых на протяжении 6 недель люди принимали 10 мг раз в сутки, снижались симптомы ринита без влияния на функцию легких.

Это означает, что цетиризин безопасно принимать при аллергии, пациентам с бронхиальной астмой. Применение дозы 60 мг в сутки на протяжении недели не вызывал сбоя в работе сердца.

Рекомендуемые дозы цетиризина улучшают качество жизни пациентов, страдающих от сезонных или круглогодичных аллергических ринитов.

Исследования, при которых пациенты 5-12 лет на протяжении 35 дней получали Зодак, не выявили невосприимчивости к антигистаминным свойствам цетиризина. Нормальная реакция на гистамин восстанавливается через три дня после отмены препарата.

Доказано, что применение дозы 4,5 мг в сутки на протяжении недели у пациентов 6-11 месяцев безопасно. Фармакокинетика препарата линейная и зависит от дозы.

Цетиризин быстро всасывается, достигает максимума концентрации через 45 минут, на нее не влияет прием пищи.

Активный компонент связывается с белками плазмы на 93%, не доказана проницаемость через гематоэнцефалический барьер, но цетиризин выделяется с грудным молоком.

Действующее вещество слабо метаболизируется в печени, образует неактивные метаболиты, за 10 дней применение 10 мг в сутки не вызывал накопления. Период полувыведения разовой дозы составляет 10 часов, препарат выводится почками.

У детей 6-12 лет период полувыведения равен шести часам, 2-6 лет – пяти, 0,5-2 лет – трем. У пожилых пациентов период полувыведения выше, чем у молодых.

Диазолин

Лекарство не имеет такого быстрого действия, как его предыдущий аналог, но зато не вызывает сонливость, поэтому разрешен во время беременности без каких-либо опасений. Диазолин снимает недуг от хронических или сезонных аллергий.

Плюсы:

  • очень низкая цена;
  • помогает от множества видов аллергий;
  • разрешен в любой период беременности.

Минусы:

  • непродолжительное действие, поэтому препарат следует принимать три раза в сутки;
  • дефицит слюны во рту.

От чего помогает

Препарат Зодак назначается к применению, как в профилактических целях, так и для системного лечения следующих состояний и заболеваний:

  • круглогодичный или сезонный ринит аллергического происхождения;
  • круглогодичный или сезонный конъюнктивит аллергического происхождения;
  • сенная лихорадка (поллиноз);
  • аллергический зудящий дерматоз;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • аллергическое слезотечение;
  • в составе комплексной терапии бронхиальной астмы, атопического дерматита и экземы.

Инструкция по применению для детей

Сироп, капли и таблетки допустимо принимать по любому удобному графику, но педиатры рекомендуют осуществлять прием в вечернее время.

Если состояние ребенка требует двукратного поступления препарата в течение дня, то планировать применение нужно на утро и на вечер. Определение дозы медикамента зависит исключительно от возраста ребенка.

Стандартная длительность лечения 7-10 дней, если иной срок не определен врачом.

Источник: https://gpk1.ru/zabolevaniya/zodak-tabletki-instrukciya-po-primeneniyu.html

Передозировка Зодак – побочные действия и эффекты препарата

Зодак передозировка у детей что делать

Зодак – антигистаминный препарат 2-го поколения пролонгированного действия. Применяется для борьбы с сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом и конъюнктивитом, зудом, чиханием, слезотечением и другими проявлениями аллергии. Основным действующим веществом является дигидрохлорида цетиризин.

Как часто можно принимать Зодак

Средство отличается минимальным влиянием на центральную нервную систему и не вызывает привыкания, поэтому принимать его можно длительное время.

Для купирования симптомов аллергии достаточно пропить его 7 дней. При постоянном контакте с аллергенами допускается прием в течение 21 дня. После недельного перерыва лечение можно возобновить.

Дозировка согласно инструкции:

  1. Взрослые и дети старше 12 лет: однократный прием в вечернее время по 10 мг.
  2. Дети до 12 лет: 2 приема утром и вечером по 5 мг.
  3. Малыши до 6 лет: назначается Зодак в каплях. Утренняя и вечерняя дозы не должны превышать 2,5 мг, соответственно – 5 капель на прием.

Суточная доза одинакова для всех форм выпуска. 10 мг цетиризина:

Форма выпускаРазовая доза
Капли20 капель
Сироп2 мерные ложки
Таблетки1 таблетка

Действующее вещество выводится из организма практически в неизменном виде с мочой. Поэтому пациентам с нарушениями функции почек рекомендовано уменьшение суточной дозы вдвое.

Принимать лекарство вне зависимости от формы выпуска нужно, запивая его достаточным количеством воды.

Скорость всасывания цетиризина обеспечивает снятие острых симптомов аллергической реакции уже через 20 минут после приема. Антигистаминный эффект длится 24 часа. Благодаря этому свойству Зодак эффективно справляется с отеком Квинке. Заблаговременно рекомендуется принимать препарат для предотвращения пищевой аллергии, в случае, когда состав блюд неизвестен.

Побочные эффекты

В ходе многочисленных клинических исследований были выявлены следующие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • нарушения аппетита;
  • тошнота, боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • сонливость, головокружение;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Кроме того, при апробации лекарственного средства были зафиксированы негативные последствия. Среди здоровых пациентов с частотой 1 случай на 10 000 встречались следующие реакции организма:

  • тромбоцитопения;
  • анафилактический шок;
  • нарушения мочеиспускания вплоть до патологической задержки мочи;
  • ухудшение зрения, нистагм;
  • депрессия с суицидальными мыслями;
  • стойкая эритема кожи, отек слизистых;
  • ринит и фарингит.

Наиболее частыми последствиями применения лекарства, более 1 случая на 1000 испытуемых, были:

  • эмоциональная неустойчивость: возбуждение, апатия;
  • снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
  • нарушения сна: сонливость, бессонница;
  • тахикардия;
  • кожные реакции: крапивница, зуд.

Однако в большинстве случаев при приеме рекомендованной суточной дозы в 10 мг препарат хорошо переносится пациентами.

Симптомы отравления

Превышение терапевтической дозы в 5 раз способно привести к острому отравлению. В зоне риска в первую очередь оказываются дети: сироп Зодак приятен на вкус, и если флакон закрыт неправильно, ребенок может выпить вкусную банановую жидкость. Нередки случаи, когда дети из любопытства выпивали капли и пробовали таблетки.

Взрослые подвержены риску передозировки в состоянии острой аллергической реакции. При отеке Квинке человек может принять большую дозу для ускорения эффекта.

Одновременный прием различных антигистаминных средств также способен привести к отравлению. Передозировка может случиться и при совместном приеме Зодака и комплексных противопростудных препаратов, также имеющих в своем составе противоаллергические вещества.

Признаками отравления являются:

  • нервное возбуждение, чувство страха;
  • снижение артериального давления;
  • учащение сердцебиения, повышение пульса до 150 ударов в минуту (и выше);
  • затруднение дыхания;
  • головная боль;
  • расширение зрачков;
  • дрожь в руках и ногах;
  • сонливость, общая слабость;
  • тошнота, понос, рвота;
  • мгновенная сыпь по телу, сухость кожных покровов.

Опасность отравления цетиризина гидрохлоридом заключается в том, что специфического антидота для него нет. Развитие симптоматики передозировки может привести к коматозному состоянию, а в случае высоких доз и отсутствия медицинской помощи – к летальному исходу.

Лечение и восстановление после интоксикации

В случае установления отравления необходимо срочно вызвать скорую помощь. Также в первую очередь нужно определить количество выпитого препарата и степень передозировки.

Если ребенок не может сам сказать, сколько лекарства он выпил, выяснить это можно визуально. Полный пузырек капель Зодак содержит 20 суточных доз для взрослого человека, флакон сиропа – 50 доз, 1 таблетка – 10 мг действующего вещества.

Цетиризин активно всасывается в кровь, а в течение первого часа состояние больного будет ухудшаться. Поэтому до приезда врачей необходимо безотлагательно приступать к выведению вещества из организма и совершить следующие действия:

  1. Дать выпить пострадавшему более литра чистой воды комнатной температуры.
  2. После этого вызвать рвоту путем надавливания двумя пальцами на корень языка. Процедуру желательно повторить 2-3 раза, пока рвотные массы не станут прозрачными.
  3. Применить адсорбирующие средства, имеющиеся в домашней аптечке. К сорбентам относятся активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
  4. Контролировать состояние отравившегося, стараться не дать ему уснуть. Если пострадавший все же заснул, нужно уложить его на спину и повернуть голову набок.

Ни в коем случае нельзя вызывать рвоту у человека, находящегося в бессознательном состоянии или глубоком сне.

Фельдшер скорой помощи определит степень тяжести интоксикации. При угрозе жизни пациента на месте ставят капельницу с раствором для выведения токсинов, используют аппараты искусственной вентиляции легких. В стационаре проводят медикаментозную дезинтоксикационную и симптоматическую терапию, ставят очистительные клизмы, форсируют диурез.

После устранения угрозы жизни пострадавшему рекомендован покой, обильное питье небольшими глотками, пища, насыщенная клетчаткой.

Взаимодействие с алкоголем

Во время приема атигистаминных средств следует воздержаться от употребления алкоголя. Спирт нейтрализует действие Зодака как противоаллергического средства, делая его бесполезным.

Вместе с тем соединение этанола и цетиризина способно вызвать дисульфирамподобную реакцию с выраженной интоксикацией организма.

Для полного понимания рекомендуем изучить статью о совместимости Зодака и алкоголя.

Профилактика отравления

Избежать передозировки препаратом позволит строгое соблюдение инструкции по применению. Особое внимание нужно уделять разделу противопоказаний.

Кроме того, требуется соблюдать следующие профилактические рекомендации:

  1. Не совмещать Зодак с другими противоаллергическими средствами и противопростудными комплексами.
  2. При ежедневном приеме цетиризина дигидрохлорида делать недельные перерывы через 21 день непрерывного лечения.
  3. Не злоупотреблять лечением. При отсутствии контакта с аллергенами нет необходимости пить Зодак.
  4. Хранить лекарства в местах, недоступных для детей.

Источник: https://vseotravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/zodak.html

WikiMedikal.Ru
Добавить комментарий