Сколько длится гипертонический кризис

Как долго длится гипертонический криз

Сколько длится гипертонический кризис

Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Он может возникнуть как при гипертонической болезни, так и при симптоматической гипертонии.

Гипертоническим кризом считают не просто внезапное повышение артериального давления до высоких цифр, но и значительное ухудшения состояния больного даже при относительно невысоком давлении (давление может подниматься не выше 160/90 мм рт. ст.). Зачастую гипертонический криз сопровождается носовым кровотечением. Многие считают его осложнением, однако такую ситуацию можно рассматривать как механизм компенсации, когда организм старается снизить давление.

Факторы риска.

Развитию гипертонического криза способствует отсутствие регулярного лечения, когда больные принимают назначенные врачом гипотензивные препараты от случая к случаю, лишь при субъективном ухудшении самочувствия.

Человеку, страдающему повышением артериального давления, следует помнить, что прием лекарств, назначенных врачом, должен быть регулярным и постоянным. Лечение артериальной гипертонии проводится пожизненно.

Другим фактором. который может привести к развитию гипертонического криза, является неправильно подобранное лечение. Поэтому, если криз возник на фоне регулярного приема препаратов, врачу следует пересмотреть назначенное лечение.

Нередко кризы возникают при приеме препаратов короткого действия, когда больные используют их нерегулярно. При этом цифры артериального давления сильно колеблются, и через 4—6 ч после приема лекарства может наблюдаться значительный подъем давления.

Развитие гипертонического криза провоцируют:

• психические и эмоциональные переживания;

• изменения погоды;

• нарушения деятельности эндокринных желез;

• интенсивное курение;

• употребление алкоголя;

• обильный прием соленой пищи на ночь;

• употребление пищи или напитков, содержащих возбуждающие вещества (кофе, шоколада, сыра, икры и др.).

Симптомы. Начало гипертонического криза, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм рт. ст. у другого — до 190/120 мм рт. ст.

Врачи выделяют несколько типов гипертонических кризов. но общими жалобами для всех являются сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Возможны даже потеря сознания и нарушения зрения (двоение в глазах, мелькание мушек перед глазами и даже временная слепота). Многих беспокоят озноб, жар, потливость, дрожь.

При гипертоническом кризе первого типа, или адреналиновом, в кровь выбрасывается огромное количество данного гормона. Это чаще бывает на начальных этапах развития болезни. Криз длится несколько часов.

Добиться снижения давления бывает достаточно легко. Больной ощущает общее беспокойство, головную боль, головокружение, дрожь и пульсацию во всем теле, сердцебиение и колющую боль в области сердца.

Лицо, шея, грудь покрываются красными пятнами, кожа влажная. Частота сердечных сокращений может увеличиваться до 100-120 в минуту. Систолическое давление повышается на 80—100 мм рт. ст.

диастолическое — на 30—50 мм рт. ст.

При гипертоническом кризе второго типа, норадреналиновом, симптомы нарастают постепенно, артериальное давление достигает более высоких цифр (диастолическое давление может повышаться до 140—160 мм рт. ст.). Такие кризы характерны для поздних стадий

гипертонической болезни. Продолжаться криз может от нескольких часов до нескольких суток.

Возникают сильнейшая головная боль, головокружение, нарушения зрения и слуха, двигательные нарушения, а также изменения чувствительности, боли в области сердца, чаще сжимающего характера. Озноб и сердцебиение встречаются редко.

Встречается вариант криза. когда больной вместо возбуждения скован, ощущает сонливость. не ориентируется во времени и пространстве. Такое течение криза возможно у женщин преклонного возраста со склонностью к отекам («солевой», или «отечный», вариант).

При «судорожном» варианте человек теряет сознание, начинаются судороги. Такая картина наблюдается при отеке мозга. Высока вероятность кровоизлияния.

Осложнения. При очаговых нарушениях кровообращения в головном мозге возможны преходящие нарушения чувствительности и двигательной функции на противоположной стороне.

При развитии гипертонического криза на высоте давления могут развиться также инфаркт миокарда, симптомы острой сердечной недостаточности, мозговой инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза и ее отслойка. Такой гипертонический криз называют осложненным.

Острая сердечная недостаточность развивается быстро и протекает по левожелудочковому типу, т. е. левый желудочек не справляется со своей функцией. Человек ощущает нехватку воздуха, удушье.

Появляются сухой кашель, сердцебиение. Многие принимают вынужденное положение: сидят со спущенными ногами, туловище слегка наклонено вперед, руками опираются о кровать или край стола.

Это признаки сердечной астмы.

Если помощь не оказана вовремя. состояние ухудшается, развивается отек легких. Удушье становится резко выраженным, набухают вены шеи, выступает холодный пот. Присоединяется кашель с пенистой мокротой, содержащей примесь крови. В легких даже на расстоянии слышны влажные хрипы (симптом «кипящего самовара»). Это состояние, опасное для жизни больного.

Сколько длится гипертонический криз

Расширение понятия гипертонического криза оправдывается тем, что. при недостаточно эффективном лечении длится до нескольких дней.

При этом варианте гипертонического криза повышается как верхнее, так и нижнее давление. Самым редким и самым опасным является судорожный вариант гипертонического криза .

Иногда приступ сопровождается болями в области сердца. Учащается пульс.

Гипертоническийкриз — внезапное выраженное повышение. не столько с повышением.

Одышка становится исключительно сильной в положении больного лежа, но ослабевает, если придать ему полусидячее положение. Нередки для осложненного гипертонического криза и такие признаки как слабость в конечностях, онемение губ и языка, нарушения речи.

вплоть до потери сознания. С.

Как отличить гипертоническийкриз. давлении и по времени они. сколько у них АД.

Пульс для этого вида гипертонического криза обычно не изменен. Нередко возникают нарушения зрения и слуха, нарушения сознания заторможенность, замедление реакции и т.д.

Сильны боли в области сердца. Часто признаком осложненного гипертонического криза является возникновение одышки. так называемой ортапноэ больному не хватает воздуха и он страдает от удушья, слышны влажные хрипы в легких.

Что делать после гипертонического криза для быстрого восстановления — основные правила и рекомендации по ребилитации

Сколько длится гипертонический кризис

Восстановление после гипертонического криза (ГК) — сложный и важный процесс, направленный на закрепление достигнутых результатов лечения и профилактику возможного рецидива. Реабилитация после ГК носит комплексный характер, включающий в себя диетотерапию, соблюдение режима, прием медикаментозных препаратов.

Основные принципы реабилитации

Гипертонический криз представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся повышением показателей артериального давления до 200 на 130 мм рт. ст. и более.

В особенно тяжелых клинических случаях пациента госпитализируют, однако на этом терапевтический процесс не заканчивается.

Специалисты купируют острую симптоматику артериальной гипертензии, но для предотвращения нового приступа и крайне неблагоприятных последствий после выписки потребуется грамотное лечение и реабилитация.

Правильная реабилитация после гипертонического криза чрезвычайно важна, поскольку, согласно статистическим данным, на протяжении первых нескольких месяцев около половины больных сталкиваются с рецидивами заболевания.

По мнению специалистов, восстановление после гипертонического криза в домашних условиях предполагает следование следующим ключевым принципам:

  1. Регулярный мониторинг показателей артериального давления;
  2. Применение назначенных доктором лекарств, в рекомендованной дозировке;
  3. Устранение неблагоприятных факторов, способных спровоцировать очередной приступ гипертонии;
  4. Внимательное и ответственное отношение к собственному здоровью, соблюдение режима и всех врачебных предписаний.

Руководствуясь этими правилами, можно избежать повышения артериального давления, резких перепадов его показателей и ускорить восстановительный период после гипертонического криза!

После гипертонического криза пациенту требуется реабилитация

Сколько восстанавливаться после ГК

Время восстановления после перенесенного гипертонического криза — индивидуально для каждого пациента и зависит от следующих факторов:

  • Уровень эффективности предварительного проведенного лечебного курса;
  • Возрастная категория больного;
  • Форма тяжести перенесенного гипертонического криза;
  • Общее состояние здоровья конкретного пациента, наличие или же отсутствие сопутствующих патологий.

Необходимо отметить, что гипертонический криз подразделяется на неосложненный и осложненный. В среднем, реабилитация после неосложненной формы обострения гипертонической болезни занимает около недели. Восстановление после перенесенного осложненного гипертонического криза длится не менее 2-3 недель.

Точная продолжительность реабилитационного периода определяется квалифицированным специалистом в индивидуальном порядке с учетом всех особенностей конкретного клинического случая, состояния сердца и кровеносных сосудов, пораженных во время приступа.

Восстановление после гипертензивного приступа идет индивидуальными темпами под контролем врача

На сколько дней дается больничный

После выписки из стационара человеку, перенесшему гипертонический криз, на время реабилитации выдается больничный лист. Продолжительность больничного зависит от многочисленных факторов, таких как состояние больного, степень тяжести заболевания:

  • Больничный на 5 суток — выдается в обязательном порядке с целью полноценного обследования пациента;
  • На 10 дней — при высоком уровне кровяного давления, требующего проведения медикаментозной терапии;
  • На неделю — после неосложненного гипертонического криза 1 стадии;
  • На 3-4 недели — при обострении гипертонической болезни второй стадии;
  • На месяц и более — после осложненного гипертонического криза, протекающего в тяжелой форме с сопутствующими нежелательными последствиями.

Также в индивидуальном порядке определяется, сколько человеку необходимо лежать в больнице, с целью устранения острой симптоматики и восстановления после гипертонического криза!

Какие препараты назначают после гипертонического криза

Лечение после гипертонического криза обязательно включает в себя медикаментозную терапию и применение фитосредств. Лекарства следует принимать, строго соблюдая схему и дозировку, рекомендованную доктором.

В большинстве случаев врачи назначают следующие препараты после гипертонического криза, для восстановления в домашних условиях:

  • Мочегонные таблетки — устраняют отечность, явления застойного характера. Препятствуют скоплению избыточной жидкости в организме;
  • Препараты гипотензивного действия — нормализуют, стабилизируют показатели артериального давления;
  • Витаминно-минеральные комплексы — обеспечивают организм больного оптимальным количеством полезных веществ, способствующий восстановлению. Особенно ценны после гипертонического криза такие элементы, как магний и витамины группы В;
  • Анальгетики — купируют мигренозные приступы и головные боли;
  • Седативные, успокоительные средства — нормализуют психоэмоциональное состояние больного, снимают признаки нервного возбуждения, предупреждают приступы панических атак. Для этих целей врачи рекомендуют пить фито-чаи, отвары и настои, приготовленные на основе пиона, пустырника, валерьянки.

Конкретные препараты, равно как их дозировку и продолжительность терапевтического курса, доктор подбирает по индивидуальной схеме.

Врач подбирает препараты от давления, подходящие конкретному клиническому случаю

Для того чтобы лекарственная терапия после гипертонического криза действовала в нужном направлении, дала стабильные положительные результаты, больному необходимо соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений.

Важно также нормализовать состояние и функции центральной нервной системы, поскольку, согласно статистике, если пациент спокоен и эмоционально стабилен, вероятность возможного рецидива уменьшается на половину!

Каких врачей следует посетить в процессе реабилитации

При тяжелой форме гипертонической болезни, а в особенности после перенесенного криза, пациенту необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у следующих медицинских специалистов:

  • Психотерапевт;
  • Гинеколог (представительницам прекрасного пола)4
  • Невропатолог;
  • Офтальмолог;
  • Уролог;
  • Эндокринолог;
  • Хирург;
  • Нефролог;
  • Диетолог.

Регулярные осмотры требуются для выявления и своевременного устранения факторов, провоцирующих развитие гипертонического криза, повышение кровяного давления.

Кроме того, рекомендуется сдать анализы мочи и крови, пройти ультразвуковое обследование, компьютерную или же магнитно-резонансную томографию, для оценки степени поражения внутренних органов и систем, после перенесенного приступа.

Стабилизация эмоционального фона предупреждает рецидивы скачков давления

Рабочие методики восстановления

Жизнь после гипертонического криза требует определенной коррекции, изменения режима и привычек. Для эффективной и быстрой реабилитации, помимо медикаментозной терапии, пациенту требуются:

  • Курортное лечение;
  • Диетотерапия;
  • Занятия лечебной физкультурой.

Такой комплексный подход к реабилитации, позволяет улучшить общее состояние здоровья, восстановить трудоспособность, избежать повторных приступов гипертонического криза и его последствий, грозящих инвалидностью и даже гибелью больного!

Соблюдение диеты

Диета после гипертонического криза предполагает исключение из ежедневного меню следующих продуктов питания:

  • Сыры;
  • Соленья;
  • Мясо жирных сортов;
  • Соль;
  • Кондитерские изделия;
  • Колбасы, копчености.

Основу рациона должны составлять злаки, свежие овощи и фрукты, нежирные сорта рыбы, соевое или же льняное масло.

Правильное питание после гипертонического криза требует выполнения следующих рекомендаций диетологов:

  • Контроль за массой тела и своевременная борьба с лишними килограммами;
  • Соблюдение принципов дробного питания (употребление пищи маленькими порциями, 5-6 раз на протяжении суток);
  • Предпочтение тушеным, отварным и приготовленным на пару блюдам;
  • Постоянное отслеживание показателей глюкозы в крови;
  • Соблюдение должного питьевого режима (употребление 2 л жидкости на протяжении дня);
  • Замена жирами растительного происхождения животных жиров;
  • Проведение разгрузочных дней;
  • Увеличение процентного содержания в ежедневном рационе продуктов, богатых витаминами, минералами, растительной клетчаткой.

Правильно сбалансированное, здоровое питание в значительной степени ускорит реабилитацию после гипертонического криза!

Гипертоникам следует придерживаться правильного питания не только в период реабилитации, а пожизненно

Занятия лечебной физкультурой

Восстановиться после гипертонического криза хорошо помогут умеренные, посильные, регулярные физические нагрузки:

  • Выполнение мудр;
  • Занятия йогой;
  • Плавание;
  • Пешие прогулки на свежем воздухе.

Занятия лечебной физкультурой нормализуют процессы обменного характера, укрепляют иммунную систему, стабилизируют артериальное давление и показатели сахара в крови, оказывают благотворное воздействие на сердце и кровеносные сосуды.

Однако, нужно отметить, что физические нагрузки при реабилитации противопоказаны в следующих случаях:

  • Повышенное давление;
  • Проведение интенсивной медикаментозной терапии;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • Тромбозы;
  • Наличие повышенной вероятности развития инсульта или же инфаркта.

Уровень физических нагрузок и продолжительность занятий лечебной гимнастикой, определяются доктором индивидуально, с учетом всех особенностей конкретного клинического случая.

Курортно-санаторное лечение

Пациентам после гипертонического криза настоятельно рекомендуется посещение санатория. Смена обстановки, режим, специальные процедуры, ускорят реабилитацию и окажут положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Пребывание в санатории позволяет больному получить следующие услуги:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Занятия плаванием;
  • Принятие воздушных и солнечных ванн;
  • Правильно сбалансированное диетическое питание;
  • Медикаментозную терапию;
  • Релаксационные техники;
  • Иглоукалывание;
  • Гомеопатическое лечение;
  • Бальнеотерапию.

Проведение в профильном санатории 1-2 недель значительно ускорит восстановление здоровья после гипертонического криза!

Санаторно-курортное лечение ускорит восстановление после гипертонического криза

Что запрещено делать после перенесенного приступа

Для предотвращения рецидивов, пройдя полноценную реабилитацию, очень важно правильно вести себя после гипертонического криза. Пациентам, перенесшим приступ категорически запрещается следующее:

  • Нарушение режима дня;
  • Переедание;
  • Стрессы, волнения, переживания;
  • Злоупотребление солью (максимально допустимая суточная доза составляет 5 г);
  • Работа в ночную смену;
  • Употребление жирной, жареной, острой пищи;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Частое курение;
  • Недостаточное употребление жидкости, нарушение водного режима.

Реабилитация после перенесенного гипертонического криза — это комплексная программа, требующая обязательной коррекции образа жизни и рациона питания. Следование врачебным рекомендациям, в сочетании с медикаментозной терапией, помогут максимально быстро восстановиться и избежать нежелательных последствий!

Источник: https://Gipertonikum.ru/gipertonicheskij-kriz/reabilitatsiya

Симптомы лечения гипертонического криза

Сколько длится гипертонический кризис

Людей, страдающих повышенным АД (гипертонией), насчитывается немало, и они относятся к разным возрастным категориям. Когда в организме нарушаются процессы регуляции кровяного давления, возникает риск развития гипертонического криза.

Причины

Гипертонический криз — следствие неправильного лечения гипертонии. Также выделяют ряд факторов, влияющих на развитие патологии:

  • отмена либо несвоевременный прием медикамента, предназначенного для снижения давления;
  • употребление алкоголя или наркотических средств, курение;
  • травмы головы;
  • опухолевые процессы в организме (некоторые виды);
  • гломерулонефрит.
  • одна из форм позднего токсикоза — преэклампсия;
  • отдельные виды оперативного вмешательства (особенно в кардиохирургии) в постоперационном периоде;
  • ненадлежащий контроль давления у гипертоников.

Развитие гипертонического криза опасно как для здоровых, так и больных людей, для которых гипертония не является основным заболеванием. Обычно развитие патологии происходит на фоне тяжелой артериальной гипертензии.

Стрессы, повышенное употребление соли, гормональный дисбаланс также могут спровоцировать развитие гипертонического сбоя.

Симптомы

Среди признаков патологического состояния выделяют следующие проявления:

  1. Повышение АД. Для каждого пациента существует верхняя граница давления. При этом важно учитывать показатели рабочего давления, которые индивидуальны для каждого пациента. Принято считать, что систолическое давление при развитии гипертонического криза поднимается выше 150 мм рт. ст.
  2. Сильная головная боль, локализующаяся в затылочной области головы. Симптом сопровождается расстройством зрения и нечетким сознанием.
  3. Повышенная температура тела, дрожь, озноб.
  4. Кровотечения из носа.
  5. Головокружения, тошнота, рвота и потеря сознания.
  6. Паника, чувство страха.

Комплекс симптомов у каждого отдельно взятого человека индивидуален. Иногда диагностируются редкие симптомы, присущие вторичному заболеванию, которое присутствует у пациента. Например, болевые ощущения в сердце и нарушение его ритма, одышка, проблемы с координацией движений, повышенное потоотделение.

Гипертонический криз неосложненный

Гипертонический криз неосложненный обычно появляется на ранних стадиях артериальной гипертензии. Давление значительно повышается, но выделить пораженные органы-мишени невозможно.

Симптомы ограничиваются скачком давления, головной болью пульсирующего характера, возможны рвота и тошнота, а также появление черных мушек перед глазами.

Часто неосложненные кризы сопровождаются ознобом, холодным потом.

Смотрите также  К какому врачу обратиться при повышении давления?

Продолжительность составляет 2-3 часа, и приступ хорошо снимается лекарственными препаратами. Угрозу жизни больного представляет высокое давление, которое необходимо срочно снижать. Поражения внутренних органов не наблюдаются.

Осложненный гипертонический криз

Осложненный гипертонический криз развивается на 2-3 стадии гипертонической болезни. Часто возникают осложнения в сердечно-сосудистой системе. В большинстве случаев возникает гипертоническая энцефалопатия, результатом которой является инсульт головного мозга.

Патологию могут сопровождать сосудистые заболевания: отек мозга или легких, инфаркт миокарда, стенокардия, почечная недостаточность, поражения сосудов. Такое состояние проявляет себя крайне остро и требует первой помощи при гипертоническом кризе.

Больному необходима срочная госпитализация.

Сколько длится гипертонический криз?

Длительность кризов достигает нескольких дней, поскольку они имеют свойство развиваться достаточно медленно. Сначала наблюдается повышенная сонливость, тяжесть в голове, звон в ушах. Позже присоединяются более характерные симптомы: невыносимая головная и сердечная боль, тошнота и рвота, удушье и потеря сознания, одышка, хрипы в легких.

Пациент не может находиться в горизонтальном положении, поскольку возникает сильная одышка. В полусидячем положении наблюдается незначительное улучшение состояния.

Чем опасен гипертонический криз?

Гипертонический криз несет непосредственную угрозу жизни пациента, поэтому снижение давления требуется в обязательном порядке. Особенно опасно постепенное развитие патологического состояния с длительным (до нескольких дней) сохранением симптоматики. Даже после стабилизации давления иногда наблюдается сохранение отдельных симптомов.

Осложненные гипертонические сбои делятся на следующие виды:

  1. Церебральный криз. Основной причиной возникновения является нарушение мозгового кровообращения.
  2. Коронарный вид становится следствием коронарной недостаточности.
  3. Отечный (водно-солевой) возникает из-за разлада в системе, которая ответственна за постоянство внутренней среды в организме. Такой вид преобладает у женщин и нередко возникает из-за чрезмерного потребления жидкости. К обычным симптомам добавляется выраженная отечность. Проявления могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
  4. Судорожный тип — относительно редкое явление, но наиболее опасное. Следствием криза становится мозговое кровоизлияние. Помимо основных признаков приступа гипертонии, характерны возникновение судорог, потеря сознания.
  5. Нейровегетативный криз отличается стремительным развитием и возникает вследствие выброса в кровь значительной дозы адреналина, который спровоцирован сильным стрессовым состоянием. Симптоматика присутствует в полном объеме и наблюдается в течение 1-5 часов. Особой угрозы жизни пациента не представляет. После прохождения пика возможно усиленное мочеиспускание.

Смотрите также  Помогает ли йога при повышенном давлении

Диагностика гипертонических кризов

Методы диагностики:

  • анализ мочи на биохимию, общий анализ мочи (возможно снижение уровня белка в моче и низкий удельный вес);
  • анализ крови на биохимию (при исследовании обнаруживается повышение таких показателей, как холестерин, креатинин, мочевина, глюкоза);
  • мониторинг давления с помощью Холтера (суточное наблюдение за артериальным давлением пациента с помощью закрепленного на нем специального датчика);
  • электрокардиография (необходима для оценки сердечного ритма);
  • эхокардиография (исследование клапанного аппарата, толщины миокарда и кровотока в сосудах и камерах сердца);
  • ультразвуковое исследование почек.

Неотложная помощь

Неотложная помощь заключается в следующих действиях:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Придать человеку полусидячее положение (для оптимального кровоснабжения легких и облегчения дыхания) и предоставить покой.
  3. Дать его обычное гипотензивное лекарство.
  4. Накапать успокоительный препарат, например, Валокордин, Корвалол.
  5. Возможно, потребуются лекарства для внутривенного введения.
  6. Измерить давление и зафиксировать значение для оповещения доктора.

Лечение гипертонических кризов

При осложненных состояниях пациент подлежит срочному помещению в отделение кардиологии или интенсивной терапии. Обязательно назначаются медикаменты внутривенно капельным способом:

  1. Нитропруссид натрия (эффективно понижает АД именно при гипертонических кризах, вводится с обязательным контролем давления).
  2. Нитроглицерин (помогает при инфаркте и при острой сердечной недостаточности).
  3. Никардипин и Верапамил, наоборот, не назначаются людям с сердечной недостаточностью.
  4. Пропранолол показан при коронарной недостаточности.
  5. Эсмолол — основной лекарственный препарат при послеоперационном гипертоническом кризе.

Резко понижать АД пациенту нельзя, от этого развивается ишемия либо коллапс. Каптоприл, Лабеталол и Клонидин назначаются маленькими дозами, потому что они могут оказать слишком быстрый эффект и резко снизить АД.

Для купирования неосложненного гипертонического криза вполне достаточно будет применения лекарственных препаратов в таблетках. К ним относятся:

  1. Клофелин. Этот препарат хорош отсутствием противопоказаний при тахикардии, хотя многие лекарства такого воздействия, наоборот, увеличивают сердечный выброс. Особенно эффективен он при внутримышечном введении. Однако Клофелин нельзя принимать людям, чья работа требует концентрации внимания. Недопустимо применение этого лекарства совместно с употреблением алкоголя.
  2. Нифедипин способствует нормальному кровообращению, расслабляюще воздействует на сосуды. Эти таблетки перед проглатыванием нужно обязательно разжевывать. Давление снижается достаточно быстро, дает стойкий эффект.
  3. Каптоприл — доступный действенный препарат, особенно хорош для снятия гипертонических кризов. Одним из его несомненных плюсов является безопасность для пожилых пациентов. Не нарушает мозгового кровообращения. Этот препарат подходит не только для экстренной помощи, но также используется для постоянного применения.

Смотрите также  Опасности лишнего веса при давлении

Профилактика

Профилактические меры:

  1. Давление должно быть под постоянным контролем. Причем измерять его необходимо вне зависимости от самочувствия несколько раз в день. Для удобства можно завести специальный блокнот, где будут фиксироваться эти данные. Можно также делать записи об употребляемых продуктах питания и принимаемых лекарствах. Этот метод поможет точнее видеть динамику заболевания.
  2. Систематический прием назначенных доктором медикаментов для нормализации АД. Такая терапия совместно с регулярными посещениями врача предотвратят повторные проблемы.
  3. Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  4. Отказ от вредных привычек (употребление алкоголя и курение), что позволит предотвратить спазм сосудов.
  5. Постоянный контроль массы тела необходим для поддержания нормального уровня сахара в крови. Излишнее же количество сахара может дать ряд серьезных осложнений при гипертоническом кризе.
  6. Коррекция питания.
  7. Контроль количества потребляемой жидкости.
  8. Умеренные физические нагрузки, гимнастические упражнения и закаливающие процедуры.
  9. Посещения врача-кардиолога примерно один раз в полгода.

Диета

В целях профилактики нужно соблюдать правила питания:

  • Крепкий чай, кофе и алкоголь — все эти напитки действуют на нервную систему раздражающе и провоцируют повышение АД.
  • Отказаться от употребление жирной, копченой, а также жареной пищи.
  • Снизить употребление соли до минимума — она способна задерживать в организме жидкость.
  • Если показатели массы тела значительно превышают норму, нужно снизить калорийность потребляемой пищи.
  • Употребление жидкости не должно превышать 1 л в сутки.
  • Не съедать более 1 яйца в день.
  • Отказаться от шоколада, сдобы и сладостей.

Добавьте в рацион питания витамины. Они влияют на восстановление сосудистых стенок. Микроэлементы способствуют выведению лишней жидкости из организма. Соблюдение простых рекомендаций позволит избежать развития патологии.

Источник: https://serdce24.ru/davlenie/gipertonicheskij-kriz.html

Сколько длится гипертонический криз: признаки

Сколько длится гипертонический кризис

  • 1 Виды кризов
  • 2 Лечение гипертонического криза

Гипертонические кризы различаются по нескольким критериям. В отдельную группу по принципу повышения давления выделяют гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический криз.

Для приступов гиперкинетического типа характерен прирост объема крови при нормальном или пониженном тонусе сосудов. Результат — подъем систолического давления. Гипокинетический приступ вызывает повышение диастолического АД. Он характеризуется внезапным увеличением сопротивления стенок сосудов и понижением сердечного выброса.

По преобладанию клинического синдрома выделяют следующие виды:

  • Судорожный;
  • Отечный;
  • Нейровегетативный.

По уровню тяжести кризы делятся на 2 стадии. Гипертонический криз 1 типа протекает в более быстрой и легкой форме, длится несколько часов. Первый тип еще называют неосложненный гипертонический криз. Гипертонический криз 2 типа или осложненный может продолжаться в течение нескольких дней. Симптомы схожи, но проявляются с большей силой.

Гипертонический церебральный криз проявляется как проходящее нарушений мозгового кровообращения и роста АД на фоне общей церебральной симптоматики. Этот вид делится на три внутренних типа:

  • Ангиогипотонический — связан с понижением тонуса сосудов головного мозга;
  • Ишемическая форма — вызвана спазмами или закупорками мозговых кровяных артерий;
  • Сложный — включает в себя причины двух первых типов.

Истинный гипертензивный церебральный криз подразделяется на осложненный и неосложненный. Диагностика производится теми же методами и включает в себя:

  • МРТ головного мозга;
  • ЭГ;
  • Допплерографию;
  • Реоэнцефалографию;
  • Рентген грудного отдела.

Это наиболее распространенная форма обострения, которая чаще встречается у женщин в возрасте от 40 лет.

Лечение гипертонического криза

Гипертонические кризы различного типа и генеза требуют дифференцированной лечебной тактики. Показаниями к госпитализации в стационар служат некупирующиеся гипертонические кризы, повторные кризы, необходимость проведения дополнительных исследований, направленных на уточнение природы артериальной гипертензии.

При критическом подъеме АД больному обеспечивается полный покой, постельный режим, специальная диета. Ведущее место в купировании гипертонического криза принадлежит экстренной медикаментозной терапии, направленной на снижение АД, стабилизацию сосудистой системы, защиту органов-мишеней.

Для понижения значений АД при неосложненном гипертоническом кризе используются блокаторы кальциевых каналов (нифедипин), вазодилататоры (нитропруссид натрия, диазоксид), ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), ß-адреноблокаторы (лабеталол), агонисты имидазолиновых рецепторов (клонидин) и др.

группы препаратов. Чрезвычайно важно обеспечить плавное, постепенное снижение АД: примерно на 20-25 % от исходных значений в течение первого часа, в течение последующих 2-6 ч — до 160/100 мм рт. ст.

В противном случае, при чрезмерно быстром снижении, можно спровоцировать развитие острых сосудистых катастроф.

Симптоматическое лечение гипертонического криза включает кислородную терапию, введение сердечных гликозидов, диуретиков, антиангинальных, противоаритмических, противорвотных, успокаивающих, обезболивающих, противосудорожных средств. Целесообразно проведение сеансов гирудотерапии, отвлекающих процедур (горячие ножные ванны, грелка к ногам, горчичники).

Возможными исходами лечения гипертонического криза являются:

  • улучшение состояния (70%) – характеризуется снижением уровня АД на 15-30 % от критического; уменьшением выраженности клинических проявлений. Необходимость в госпитализации отсутствует; требуется подбор адекватной гипотензивной терапии в амбулаторных условиях.
  • прогрессирование гипертонического криза (15%) – проявляется нарастанием симптоматики и присоединением осложнений. Требуется госпитализация в стационар.
  • отсутствие эффекта от лечения – отсутствует динамика снижения уровня АД, клинические проявления не нарастают, но и не купируются. Необходима смена лекарственного препарата или госпитализация.
  • осложнения ятрогенного характера (10-20 %) – возникают при резком или чрезмерном снижении АД (артериальная гипотония, коллапс), присоединении побочных эффектов от лекарственных препаратов (бронхоспазм, брадикардия и др.). Показана госпитализация с целью динамического наблюдения или проведения интенсивной терапии.

При возникновении гипертонического криза в домашних условиях правильный алгоритм действий следующий:

  • Уложить больного на кровать;
  • Дать седативное лекарство;
  • Вызвать неотложную скорую помощь.

Пмп — первую медицинскую помощь оказывают приехавшие врачи. Ее цель — понижение кризисного давления и стабилизация состояния пациента.

В стационаре лечащий врач определяет как лечить гипертонический криз в каждом конкретном случае индивидуально. Он заводит историю болезни, назначает список лекарств, необходимые процедуры (анализы, электрокардиограмму, обследование почек или сосудов). Затем пациентом занимается медицинская сестра.

Роль медицинской сестры заключается в соблюдении установленного порядка приема медикаментов, выполнении предписанных процедур и помощи больному. Она же выявляет проблемы пациента:

  • Приоритетная проблема — головная боль, головокружения, приступы удушья;
  • Потенциальная проблема — риск развития инфаркта или кровоизлияния.

В ходе лечения при подозрении на гипертонический криз медицинская сестра до прихода врача оказывает первую помощь:

  • Приносит кислородную маску для облегчения дыхания;
  • Приподнимает изголовье кровати.

Тактика медсестры — проведение отвлекающей терапии. Это могут быть горячие компрессы для разгрузки работы сердечной мышцы, компрессы на грудь. От правильной и своевременной сестринской помощи зависит жизнь пациента.

При выписке врач предупреждает больного о необходимости поддержания здорового образа жизни и продолжении лечения в домашних условиях. Часто назначается в дополнение лечение народными средствами. При необходимости пациенту выдается лист нетрудоспособности (больничный лист) с формулировкой диагноза и ограничительными предписаниями.

Врач может оказать квалифицированную помощь, если будет располагать всей необходимой информацией. К ней относят:

  • Какое АД норма для пациента в спокойном состоянии;
  • Какие препараты больной регулярно принимает;
  • Какие хронические заболевания имеются у пациента.

Купирование гипертонического криза — главная цель врача. За первые два часа максимально показатели АД можно снизить лишь на 25%. Более существенное понижение может спровоцировать нарушение кровообращения внутренних органов.

Первая медикаментозная помощь при гипертоническом кризе — препараты Капотен (аналог Каптоприла) или Коринфар. Капотен при гипертоническом кризе начинает понижать АД уже через 15 минут после приема. Как принимать Каптоприл: дважды в день по 25 мг — минимальная дозировка. Максимальная — трижды в день по 50 мг. Пропранолол (Анаприлин) назначают для приема дважды в сутки по 20-70 г.

Препараты при гипертоническом кризе неосложненном:

  • Клофелин (Клониндин);
  • Нифедипин;
  • Капторил;
  • Фентоламин;
  • Физиотенз (моксонидин).

Большинство из них отпускается в аптеке без рецепта. Плюс Клофелина — возможность использовать его даже для пациентов с тахикардией. При внутримышечном введении эффект наступает в течение 15-20 минут.

Повторно принять лекарство можно только через час. Препарат имеет сильный седативный побочный эффект.

Поэтому его запрещено принимать при гипертоническом кризе тем, чья деятельность требует повышенной концентрации внимания.

При неосложненном кризе нифедипин быстро ускоряет кровоток благодаря расслабляющему сосуды эффекту. Выпускается в форме жевательных таблеток. Эффект наступает через 25 минут. Большие дозы препарата могут привести к ишемии.

При наличии неосложненного гипертонического криза быстро снизить АД можно при помощи капторила. Отличается он доступностью и безопасностью: даже у пожилых людей не имеет побочных эффектов.  Физиотенз при гипертоническом кризе назначается пациентам с лишним весом или диабетом второго типа.

Стандарт лечения ГК предусматривает прием медикаментозных препаратов, направленных на снижение АД и улучшение состояния пораженных органов. Лечение осложненного гипертонического криза требует внутривенного введения лекарств. Только таким способом можно понизить АД и избежать осложнений. Хороший и быстрый эффект имеет магнезия при гипертоническом кризе.

https://www..com/watch?v=ZfuBOlujHUY

Хорошее действие имеет нитропруссид натрия. Он быстро понижает АД — эффект наступает уже через несколько минут после введения. Лекарство расширяет сосуды, понижает частоту сокращений сердечной мышцы. В дозировке рекомендуется проявлять осторожность: большие дозы приводят к токсическому отравлению.

Холинергические холинорецепторы по времени действия подразделяются на два типа. К препаратам длительного действия относят бензогексоний и пирилен. Применяют для экстренного купирования ГК. Гигроний действует не более 20 минут, ставят его капельным методом внутривенно.

Адреноблокаторы относятся к группе других лекарств, нейтрализующих рецепторы адреналинового вида в сосудах и сердце. Адренолитики блокаторы (альфа адреноблокаторы) часто применяются для моментального купирования роста АД. Также их назначают как вспомогательные средства при комбинированном лечении.

Ганглиоблокаторы (н-холинолитики) используются для быстрого понижения кровяного давления и децентрализации потока крови с ее депонированием в сосудах. Симптоматическое лечение ГК включает такие процедуры, как кислородная терапия, горячие ванны или грелки для ног, горчичники.

Гипертонический криз у детей проявляется не только в повышенных цифрах АД, но и в рвоте, судорогах, мигрени, нарушениях сердечных сокращений. Помощь при гипертоническом кризе у ребенка: уложить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха и освободить от тесной одежды. Если криз сопровождается сильной головной болью — на затылок кладут холодное полотенце.

Источник: https://alfastroy-n.ru/skolko-dlitsya-gipertonicheskiy-krizis-2/

WikiMedikal.Ru
Добавить комментарий