Реабилитация после нейрохирургической операции на головном мозге

реабилитация после нейрохирургической операции / chaika.okis.ru

Реабилитация после нейрохирургической операции на головном мозге

реабилитация после нейрохирургической операции

Вы выписались домой – Что делать дальше?

Как только Вы окажитесь дома, не пугайтесь, что рядом нет Вашего лечащего врача или оперирующего  нейрохирурга. Их присутствие рядом  сейчас не обязательно.

Первую неделю после выписки из стационара сконцентрируйтесь на личных делах и отвлеченных занятиях: посмотрите телевизор (но не круглые сутки подряд!), почитайте любимую книгу, перелистайте последние номера газет и журналов. Постоянно поддерживайте в себе положительные эмоции.

После первой недели адаптации дома приступайте постепенно к привычным для Вас делам. Но не забывайте, что увеличивать свою активность нужно постепенно, прислушиваясь к собственным ощущениям. Если Вы устаете – больше отдыхайте, не перегружайте свой организм. Помните: восстановление организма до состояния “самого себя” проходит в течение 6 недель.

Ниже перечислены те проблемы, которые могут встречаться у пациентов после операции. Внимательно их изучите. Если у Вас остались не решенные вопросы, то позвоните своему врачу и задайте их, какими бы глупыми они не казались Вам.

  1. Проблемы кожного разреза и костного лоскута. Большинство пациентов жалуются на зуд в месте кожного разреза, чувство скованности и онемения. Указанные явления проходят, как правило, самостоятельно. Вам только следует держать место бывшей операции, как и всю голову, в чистоте.  Мойте голову с такой частотой, при которой она всегда остается чистой. Сразу же свяжитесь со своим врачом, если в области послеоперационного рубца появилась краснота, локальное повышение температуры кожи, какие-нибудь выделения или сыпь.     Некоторые пациенты жалуются на возникновение опухоли под кожей там, где была операция. Не беспокойтесь об этом – все пройдет само собой. Другие слышат неприятные звуки в месте операции. Это – результат заживления костного лоскута и исчезнет бесследно через 6 – 12 месяцев после хирургического вмешательства.      
  2. Головная боль. Особенно в первые недели после операции почти всегда сопровождает пациента. Для ее прекращения достаточно выпить или Анальгин, или Баралгин, или какой-либо другой анальгетик. Если головные боли не проходят после неоднократного приема препарата или приобретают более интенсивный характер, то позвоните своему нейрохирургу.
  3. Физические нагрузки. Не поднимайте первые 6 недель больше 5 -7 килограмм. Исключите из своего распорядка дня занятия спортом (кроссы по пересеченной местности, занятия в тренажерном зале, единоборства и т.п.), но не  общеукрепляющую физкультуру.
  4.  Приступообразные состояния (припадки, судороги и т.п.) Большинство пациентов после операции на протяжении 6 – 12 месяцев должны принимать противосудорожные препараты. Их отмену может произвести только Ваш лечащий врач после проведения электроэнцефалографии. Уровень содержания противосудорожного препарата в крови необходимо контролировать каждый месяц, особенно в первый квартал после операции.
  5. Прием препаратов и лекарственных средств. Строго следуйте предписаниям, данными Вашим лечащим врачом. Если Вам назначены гормональные препараты – кортикостероиды, то принимайте их строго по указанной схеме вместе с лекарствами, позволяющими уменьшить или избежать развития побочных явлений. 
  6.  Реабилитация. Некоторые пациенты после операции имеют определенные неврологические выпадения, например, слабость в ркуах или ногах, нарушения речи, глотания и так далее. В этих случаях при выписке даются специальные рекомендации по приему лекарств, определенным упражнениям и другим процедурам. Полезно также обратиться к врачу соответствующего профиля, чтобы он помог Вам их преодолеть как можно быстрее.

 Контрольное обследование. В большинстве случаев – через 1 год после операции. Если Вы почувствовали что-то неладное, то имеет смысл контрольное обследование провести раньше.

******************

Амбулаторное ведение больных после нейрохирургических операций.

http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/24442/%D0%9F%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9

Больные после нейрохирургических операций обычно нуждаются в длительном амбулаторном наблюдении и лечении с целью психологической, социальной и трудовой реабилитации.

После операции по поводу черепно-мозговой травмы (Черепно-мозговая травма) возможна полная или частичная компенсация нарушенных церебральных функций.

Однако у некоторых больных с травматическим арахноидитом и арахноэнцефалитом, гидроцефалией, эпилепсией, различными психоорганическими и вегетативными синдромами наблюдается развитие рубцово-спаечных и атрофических процессов, нарушений гемо- и ликвородинамики, воспалительных реакций, иммунной несостоятельности.

После удаления внутричерепных гематом, гигром, очагов размозжения мозга и т.д. проводят противосудорожную терапию под контролем электроэнцефалографии (Электроэнцефалография).

С целью предупреждения эпилептических припадков, развивающихся после тяжелой черепно-мозговой травмы примерно у 1/3 больных, назначают препараты, содержащие фенобарбитал (паглюферал = 1, 2, 3, глюферал и др.) в течение 1—2 лет.

При эпилептических припадках, появившихся вследствие черепно-мозговой травмы, терапию подбирают индивидуально с учетом характера и частоты эпилептических пароксизмов, их динамики, возраста и общего состояния больного. Используют различные сочетания барбитуратов, транквилизаторов, ноотропных, противосудорожных и седативных средств.

Для компенсации нарушенных мозговых функций и ускорения выздоровления применяют вазоактивные (кавинтон, сермион, стугерон, теоникол и др.) и ноотропные (пирацетам, энцефабол, аминалон и др.

) препараты чередующимися двухмесячными курсами (с интервалами 1—2 месяца) на протяжении 2—3 лет. Эту базисную терапию целесообразно дополнять средствами, влияющими на тканевой обмен: аминокислотами (церебролизин, глутаминовая кислота и др.

), биогенными стимуляторами (алоэ, стекловидное тело и др.), ферментами (лидаза, лекозим и др.).

По показаниям в амбулаторных условиях осуществляют лечение различных общемозговых синдромов — гипертензии внутричерепной (Гипертензия внутричерепная), внутричерепной гипотензии (см. Внутричерепное давление), цефальгического, вестибулярного (см.

 Вестибулярный симптомокомплекс), астенического (см.Астенический синдром), гипоталамического (см. Гипоталамический синдром (Гипоталамические синдромы)) и др., а также очаговых — пирамидного (см. Параличи), мозжечкового, подкоркового и др.

При нарушениях психики обязательно наблюдение психиатра.

После оперативного лечения аденомы гипофиза (см. Аденома гипофиза) за больным наряду с нейрохирургом, невропатологом и офтальмологом должен наблюдать эндокринолог, поскольку после хирургического вмешательства часто развивается гипопитуитаризм (гипокортицизм, гипотиреоз, гипогонадизм, несахарный диабет и др.), требующий заместительной гормональной терапии.

После трансназосфеноидального или транскраниального удаления пролактотропной аденомы гипофиза и повышения концентрации пролактина у мужчин снижается половая функция, развивается гипогонадизм, у женщин — аменорея, бесплодие и лакторея. Спустя 3—5 месяцев после лечения парлоделом у больных может восстановиться полноценный менструальный цикл и наступить беременность (во время которой парлодел не применяют).

При развитии в П. п. пангипопитуитаризма заместительную терапию проводят в течение многих лет беспрерывно, т.к. прекращение ее может привести к резкому ухудшению состояния больных и даже к смертельному исходу.

При гипокортицизме назначают глюкокортикоиды, АКТГ, при гипотиреозе используют тиреоидные гормоны. При несахарном диабете обязательно применение адиурекрина.

Заместительная терапия при гипогонадизме используется не всегда; в данном случае необходима консультация нейрохирурга.

После выписки из стационара больных, оперированных по поводу доброкачественных внемозговых опухолей (менингиом, неврином), назначают терапию, способствующую ускорению нормализации функций головного мозга (вазоактивные, метаболические, витаминные препараты, ЛФК).

С целью предупреждения возможных эпилептических припадков длительно променяют малые дозы противосудорожных средств (обычно барбитураты).

Для разрешения нередко остающегося после операции синдрома внутричерепной гипертензии (особенно при выраженных застойных сосках зрительных нервов) используют дегидратирующие препараты (фуросемид, диакарб и др.), рекомендуя их прием 2—3 раза в неделю на протяжении нескольких месяцев.

С привлечением логопедов, психиатров и других специалистов осуществляют направленное лечение для устранения дефицита и коррекции тех или иных мозговых функций (речи, движения, зрения, слуха и т.д.).

При внутримозговых опухолях, учитывая степень их злокачественности и объем хирургического вмешательства, в амбулаторное лечение по индивидуальным показаниям включают курсы лучевой терапии, гормональные, иммунные и другие препараты в различных сочетаниях.

При амбулаторном ведении больных, перенесших транскраниальные и эндоназальные операции по поводу артериальных, артериовенозных аневризм и других сосудистых мальформаций головного мозга, особое внимание уделяют предупреждению и лечению ишемических поражений мозга.

Назначают препараты, нормализующие тонус мозговых сосудов (эуфиллин, но-шпа, папаверин и др.), микроциркуляцию (трентал, компламин, сермион, кавинтон), метаболизм мозга (пирацетам, энцефабол и др.). Аналогичная терапия показана и при наложении экстра-интракраниальных анастомозов.

При выраженной эпилептической готовности, по клиническим данным и результатам электроэнцефалографии, проводят предупредительную противосудорожную терапию.

Больным, перенесшим стереотаксические операции по поводу паркинсонизма, нередко дополнительно показана длительная нейромедиаторная терапия (леводопа, наком, мадопар и др.), а также холинолитические препараты (циклодол и его аналоги, тропацин и др.).

После операций на спинном мозге проводят длительное, часто многолетнее лечение с учетом характера, уровня и тяжести поражения, радикальности хирургического вмешательства и ведущих клинических синдромов. Назначают лекарственные средства, направленные на улучшение кровообращения, метаболизма и трофики спинного мозга.

При грубой деструкции вещества спинного мозга и стойком его отеке применяют ингибиторы протеолиза (контрикал, гордокс и др.) и дегидратирующие средства (салуретики). Уделяют внимание профилактике и лечению трофических нарушений, прежде всего пролежней (Пролежни).

Учитывая высокую частоту развития хронического сепсиса при грубых повреждениях спинного мозга, в амбулаторных условиях могут появиться показания к курсовой антибактериальной и антисептической терапии.

Многим больным, перенесшим операцию на спинном мозге, необходима коррекция нарушений функции тазовых органов. Часто длительно используют катетеризацию мочевого пузыря или постоянный катетер, а также приливно-отливные системы.

Необходимо строго соблюдать меры профилактики вспышек уроинфекции (тщательный туалет половых органов, промывание мочевых путей раствором фурацилина и др.).

При развитии уретрита, цистита, пиелита, пиелонефрита назначают антибиотики, сульфаниламиды и антисептики (производные нитрофурана и нафтиридина).

При спастических пара- и тетрапарезах и плегиях применяют антиспастические препараты (баклофен, мидокалм и др.), при вялых парезах и параличах — антихолинэстеразные препараты, а также ЛФК и массаж.

После операций по поводу повреждений спинного мозга широко используют общую, сегментарную и местную физио- и бальнеотерапию. С успехом применяют транскутанную электростимуляцию (в т.ч.

с использованием имплантированных электродов), способствующую ускорению репаративных процессов и восстановлению проводимости спинного мозга.

После операций на спинномозговых и черепных нервах и сплетениях (невролиз, сшивание, пластика и др.) в амбулаторных условиях проводят многомесячное или многолетнее восстановительное лечение, желательно под контролем тепловидения.

В разных сочетаниях используют лекарственные средства, улучшающие проводимость (прозерин, галантамин, оксазил, дибазол и др.) и трофику поврежденных периферических нервов (витамины группы В, Е, алоэ, ФиБС, стекловидное тело, анаболические средства и др.). При выраженных рубцовых процессах применяют лидазу, гидрокортизон и др.

Широко используют различные варианты электростимуляции, физио- и бальнеолечения, ЛФК, массаж, а также раннюю трудовую реабилитацию.

Источник: https://chaika.okis.ru/neiro.html

Опухоли головного мозга. Восстановление и реабилитация

Реабилитация после нейрохирургической операции на головном мозге

Благодаря высокотехнологичным методикам и технической оснащённости нейрохирургических центров Германии большинство пациентов после онкологических операций на головном мозге не нуждаются в неврологической реабилитации. Пациенты, которые обращаются в реабилитационный центр обычно перенесли операцию по удалению большой опухоли головного мозга с развитием неврологического дефицита.

Задачи нейрореабилитационных программ у пациентов перенесших операции по поводу опухолей головного мозга добиться максимального восстановления утраченных функций, предотвратить рецидивы и метастазирование опухоли.

Опухоль головного мозга

Термин “опухоль головного мозга” объединяет целую группу заболеваний, в основе которых лежат новообразования тканей головного мозга, оболочек головного мозга, костей черепа, сосудов головного мозга.

Опухоли головного мозга могут быть:

  • Первичными – возникающие непосредственно в мозге и его оболочках
  • Метастатическими (вторичными) – при первичных раковых процессах внемозговой локализации с отдаленными очагами роста (метастазами) в том числе в мозговой ткани.

В независимости от гистологического строения опухоли (доброкачественная или злокачественная), все они при отсутствия лечения могут привести к смерти вследствие сдавливания головного мозга.

За другими общими сведениями можете обратиться в раздел опухоли ЦНС

Симптомы, последствия

Сдавливание головного мозга растущей опухолью приводит к поражению отделов головного мозга, не только прилежащих к опухоли, но и отдаленных от нее. Рост опухоли способствует повышению внутричерепного давления и образованию отека мозга, в результате проявляются следующие симптомы:

  • Головная боль
  • Рвота
  • Нарушения зрения – особенно распространены при аденомах гипофиза.
  • Нарушения функции черепных нервов – обоняния, вкуса, слуха, равновесия, передвижения глазных яблок. Боль или онемение лица, парез лицевой мускулатуры, нарушения глотания и др.
  • Очаговые симптомы
    • нарушение координации
    • параличи,
    • нарушение чувствительности,
    • нарушение речи
    • интеллектуальные и психические расстройства
    • различные галлюцинации
    • снижение зрения
    • гиперкинезы
    • боль, вегетативные и гормональные расстройства
  • Судороги (эпилептические припадки)

Восстановление и реабилитация после операции

Отличительной особенность реабилитации после удаления опухолей, особенно злокачественных, является необходимость сопровождения таких пациентов специалистами химиотерапевтами и радиологами.

В некоторых случаях раннее начало химиотерапии или лучевой терапии являются такими же важными и необходимыми, как и сама операция.

Такие пациенты в период реабилитации продолжают получать химиотерапевтические препараты и/или лучевую терапию.

В любой момент возможно проведение диагностических мероприятий: рентгена, МРТ, КТ, ЭЭГ. Кроме того мы привлекаем для таких пациентов русскоговорящих психологов, которые помогают справиться с психологическими проблемами.

Особенностью реабилитационного этапа лечения после удаления опухолей головного мозга является максимальная настороженность и тщательный диагностический контроль с целью предупреждения повторного возникновения опухоли.

Общей целью реабилитации является улучшение способности пациента к нормальному проживанию в семье и в обществе даже в условиях остаточных явлений нарушений функции спинного мозга, которые могут быть сложными и многогранными.

Даже при значительных неврологических нарушениях мы помогаем пациенту адаптироваться к ограниченным возможностям или изменить жизненное пространство пациента и условия, чтобы сделать повседневную деятельность проще.

Раннее начало реабилитации предотвращает глубокую инвалидизацию и возвращает человека к нормальной жизни.

Реабилитация составляет процесс достижения оптимального уровня социальной адаптации и независимости человека следующими путями:

  • Обучение новым навыкам
  • Переучивания навыков и способностей
  • Адаптация к физическим, эмоциональным и социальным последствиям

Как мы можем помочь:

Наши междисциплинарные команды врачей, консультантов, медсестер, физиотерапевтов, логопедов, нейропсихологов, используя все самые современные достижения медицины Германии, добьются максимального уровня восстановления после операций по поводу удаления опухолей головного мозга.

Мы приводим клинический пример реабилитации у пациентки с опухолью головного мозга.

В Medical Travel обратились родственники 53 летней пациентки у которой была проведена резекция астроцитомы правой лобной доли с прорастанием в мозолистое тело. В виду распространённости роста опухоль была удалена частично на 85%. На момент приёма в клинику у пациентки присутствовала выраженная лобная симптоматика в виде депрессии, полного отсутствия мотивации к любому виду нагрузок, отсутствие воли, нарушения памяти, нарушение направленности движений. После консилиума специалистов было принято решение провести курс лучевой терапии для удаления остатков опухоли. Курс лечения и реабилитации продолжался 6-ть недель. Контрольное магнитно-резонансное исследование показало полное отсутствие опухоли, как результат проведённой лучевой терапии. С первого дня реабилитации пациентку сопровождал русскоязычный психотерапевт, которому удалось справиться с депрессией и убедить пациентку в необходимости физиотерапевтических процедур. На фоне проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий у пациентки значительно улучшилась память, восстановилась направленность движений, полностью ушла депрессия. Кроме того психотерапевт провёл курс занятий с дочерью пациентки, которая на фоне тяжелого переживания по поводу состояния матери получила нейропсихические расстройства в виде нарушения сна, аппетита, головных болей. Все симптомы полностью исчезли после непродолжительного курса психотерапии.

Реабилитация после онкологических операций на головном мозге носит не только реабилитационную направленность, но и диагностически-лечебный характер, направленный на предупреждение рецидивов опухоли.

В Medical Travel всегда помнят об этом и

ВСЕГДА ГОТОВЫ ПОМОЧЬ ВАМ.

Запрос на проведение реабилитации в Германии

Причины возникновения опухолей центральной нервной системы

В основе опухолевого роста лежит повреждение генетического материала клетки, приводящее к нарушению контроля ее роста. Характер генетического дефекта (или дефектов) определяет вид опухоли. Опухолевый рост может начаться в любой части головного или спинного мозга.

Клинические проявления опухолей ЦНС зависят от их локализации и размера. Основные симптомы, настораживающие в отношении опухоли головного мозга: Головная боль, возникающая утром или головная боль, которая проходит после рвоты.

Частая тошнота и рвота. Нарушение зрения, слуха, проблемы с речью. Потеря равновесия и нарушение походки. Слабость на одной стороне тела. Необычная сонливость или изменение уровня повседневной активности.

Необычные изменения личности или поведения.

Прогноз при опухолях головного мозга

Прогноз (шанс на выздоровление) и варианты лечения первичных опухолей головного мозга зависит от следующего: Тип и степень опухоли. Возможность удаления хирургическим путем. Остались ли раковые клетки после операции. Есть ли определенные изменения в хромосомах. Первичный или рецидивирующий рак. Общего состояние здоровье пациента.

Классификация опухолей мозга (ЦНС)

Современная классификация опухолей ЦНС использует двойную систему градации степени злокачественности. Первая кодирует по системе МКБ/О, где степень злокачественности обозначена цифрами через дробь:

Источник: https://neuroreha.ru/opuxol-golovnogo-mozga-reabilitaciya

Операция на головной мозг. Операция на головном мозге: восстановление, реабилитация

Реабилитация после нейрохирургической операции на головном мозге

Паллиативные – это операции, не предполагающие полного излечения, чаще всего они являются вынужденными. Вмешательство такого вида проводится только при острой необходимости (внутреннее кровотечение, осложнения) и с дальнейшим курсом лечения.

Радикальные – предполагает удаление патологических тканей. Основной целью операции является получение гистологического материала (образец ткани патогена и мозговые оболочки) и его удаление. Такие процедуры являются часто оспариваемым решением хирурга. Это объясняется тем, что не всегда до операции можно точно определить площадь поражения.

Далеко не всегда возможно однозначно определить, какое вмешательство необходимо больному. До недавнего времени нейрохирурги проводили паллиативные операции при обширных поражениях, а радикальные, наоборот, при небольших. На сегодняшний день этот принцип действует в некоторых случаях.

В обоих случаях имеют место быть стереотаксические действия – стимуляция и деструкция клеток головного мозга. Тактика операционных процедур определяется типом патологических тканей.

Показаниями для проведения хирургического вмешательства являются:

  1. кавернома головного мозга – образование скоплений сосудов внутри черепной коробки, внутри которых содержатся продукты распада форменных элементов крови;
  2. краниосиностоз или краниостеноз – неправильное, преждевременное срастание швов костей черепной коробки или их отсутствие;
  3. гидроцефалия – водянка – патологические нарушения в развитии головного мозга, возникшие вследствие инфекционных заболеваний.

Подготовка к операции

Перед тем, как лечь на операционный стол, необходимо узнать о возможных последствиях. Риск возникновения осложнения есть, но вероятность напрямую зависит от сложности проводимой процедуры.

Полезно узнать:  Зачем изучать возможности человеческого мозга

При проведении сложных операций, требующих большое количество времени, осложнения могут возникать чаще, чем при относительно незначительном вмешательстве нейрохирургов.

Госпитализацию тоже проводят в зависимости от того, насколько большой предоперационный период необходим больному. Помещение пациента в больницу может произойти за два или три дня до начала всех процедур, если нет необходимости проведения анализов специфического характера.

Обычно проводится диагностика и ангиографическое обследование пациента (исследование сосудов головного и спинного мозга), миелография (изучение проходимости спинномозгового канала), а также СКТ и МРТ. Непосредственно перед операцией необходим осмотр больного анестезиологом.

Накануне операции прием пищи осуществляется не позднее семи часов вечера, в день операции прием пищи строго запрещен.

Многие врачи настоятельно рекомендуют сохранять спокойствие и хорошее настроение до проведения процедуры.

Послеоперационный период

Когда операция на мозге проведена, пациент пребывает в реанимации на протяжении последующих суток. Все это время его организм постепенно восстанавливается после действия наркоза.

В течение нескольких часов после вмешательства хирургов обязательно нахождение в состоянии медикаментозного сна, так как мозгу необходим покой для восстановления. Слишком раннее пробуждение оказывает негативное влияние на мозг после операции.

В это время возможно затруднение дыхания, поэтому процесс производится через специальную дыхательную (интубационную трубку) при искусственной вентиляции легких.

Находясь в реанимации, пациенту через капельницу вводят обезболивающие препараты, а также стероиды, различные антибиотики и препараты, предотвращающие возникновение судороги.

Операция, проведенная на мозг, требует длительного восстановления. Поэтому разрешается полноценно двигаться только через несколько суток (срок зависит от индивидуальных особенностей организма). Нейрохирурги обычно стараются скорее поставить своих пациентов на ноги. Это делается во избежание возникновения осложнений.

На протяжении нескольких дней отмечается слабость, отсутствие аппетита, головные боли, повышенная температура тела. Иногда может происходить скопление жидкостей (крови, лимфы или воды) в месте, где был проведен разрез тканей. Все эти симптомы проходят в первые две недели.

Полезно узнать:  Почему развитие мозга важно для современного человека и как эффективно это делать

Реабилитация после удаления опухолей головного мозга

Нейрохирургические операции на головном мозге всегда несут определенный риск повреждения мозговых структур. В случае, когда оперируемая опухоль имела злокачественный характер, существует угроза её рецидива. В такой ситуации реабилитация послеоперационных больных складывается из двух составляющих:

  • постоянный контроль за состоянием пациента с целью предупреждения рецидива опухоли;
  • реабилитационные мероприятия . направленные на восстановление утраченных функций организма и в отдельных случаях на адаптацию к жизни с ограниченными возможностями.

Значительное количество пациентов поступают на реабилитацию после операций в период, когда они все ещё продолжают химио- и радио-терапию. Кроме того, в любой момент может возникнуть необходимость проведения дополнительных диагностических процедур: рентгеновского исследования, МРТ, ПЭТ или др.

Непосредственно в начале послеоперационного периода послеудаления опухоли головного мозга . с пациентом начинают заниматься восстановительными процедурами, поскольку основной принцип израильской реабилитологии гласит: чем раньше начато активное восстановление, тем лучше будет его результат.

Побочные явления нейрохирургических операций

Повреждение различных структур головного мозга, от участков коры до центров, расположенных в стволе мозга, может вызвать такие побочные явления как: нарушения речи, мыслительных процессов; и специфические проблемы, такие как проявления судорог, нарушение зрения и др. Также могут проявиться поведенческие изменения личности, изменения в восприятии действительности, расстройства эмоциональной сферы, например, депрессия.

Нередко имеют место моторные нарушения – расстройства координации движения, нарушения походки, равновесия. Возможны и другие неврологические симптомы.

Реабилитация людей после нейрохирургических операций на головном мозге ставит перед собой следующие задачи:

  • улучшение способности пациента к нормальному проживанию в семье
  • адаптация пациента к жизни в обществе, коррекция его социального статуса
  • помощь в изменении жизненного пространства в целях максимального решения повседневных задач.

Для достижения этих целей команда реабилитологов осуществляет восстановление прежних навыков и способностей, а также, обучение пациента новым навыкам, которые подбираются в зависимости от состояния пациента. Таким образом пациенту после нейрохирургических операций помогают адаптироваться к физическим, эмоциональным и социальным условиям окружающей жизни.

В состав междисциплинарной команды специалистов входят:

  • Врач-реабилитолог . который следит за состоянием пациента и контролирует лечебно-диагностические мероприятия.
  • Физиотерапевт . помогающий восстановить работу опорно-двигательного аппарата в максимально возможном объёме и развить навыки, необходимые для повышения качества жизни. Под его руководством пациент обучается передвигаться самостоятельно либо в инвалидном кресле, или пользоваться костылями и другим вспомогательным оборудованием.
  • Трудотерапевт работает с пациентом над восстановлением тонкой моторики, обучает приёмам повышения координации движений, добивается улучшений в области когнитивной сферы, помогает тренировать память.
  • Спич-терапевт занимается с пациентом коррекцией навыков глотания, развитием речи и преодолением создавшихся её дефектов, способствует улучшению коммуникативных навыков.
  • Психотерапевт . имеющий квалификацию нейропсихолога, решает важнейшие задачи по нормализации эмоциональной сферы, выходу из состояния депрессии.

Все специалисты также работают с членами семьи пациента.

Активная профессиональная деятельность слаженного коллектива реабилитационного центра позволяет пациентам, перенёсшим нейрохирургическое вмешательство по поводу удаления опухоли головного мозга .

быстрее восстановиться и адаптироваться к окружающей действительности.

Огромный практический опыт израильских специалистов в области восстановительной медицины и прекрасное техническое оснащение ведущих центров реабилитации в Израиле позволяют добиваться прекрасного эффекта в их деятельности.

Лучевая терапия

Пациентам могут назначать лучевые операции на головном мозге при любых опухолях, если их устранение классическим методом невозможно по каким-либо причинам. Обычно такое происходит при наличии у больного некоторых сопутствующих патологий или необычном расположении новообразования, когда оно находится, например, слишком далеко, что затрудняет к нему доступ.

Иногда лучевая терапия назначается в качестве дополнительной меры после нейрохирургии. Это позволяет снизить риск рецидива. Также применение такого оборудования поможет уничтожить оставшиеся элементы опухоли, которые не были заметны при проведении стандартной операции.

Суть лучевой терапии в том, чтобы воздействовать на опухолевые клетки с помощью радиации. Они к ней гораздо более чувствительны, чем обычные. Поэтому для самого человека метод считается довольно безопасным.

Во время процедуры больному облучают именно ту область мозга, где расположилось новообразование. Доза подбирается индивидуально, а длиться процесс может до нескольких десятков минут. Все зависит от особенностей самой опухоли.

Но даже при правильном выборе условий воздействия есть риск развития осложнений.

Возможные последствия:

  • внутримозговое кровотечение;
  • ожоги кожного покрова;
  • образование язв на коже, ее покраснение или пигментация;
  • беспрерывный зуд на участке облучения;
  • частичное выпадение волос;
  • токсическое отравление организма.

Радиохирургия – подвид лучевой терапии. Она включает два метода: гамма-нож и кибер-нож. Первый подразумевает высокочастотное облучение опухоли кобальтом с помощью одного направленного луча.

Под прямым воздействием гамма излучателя вся структура новообразования быстро разрушается, а его кровоснабжение прекращается. Операция должна проходить только в один этап, на который потребуется время. Иногда длительность процедуры достигает нескольких часов.

Кибернож отличается использованием специального ускорителя, который облучает опухоль сразу по нескольким направлениям. Оба варианта отличаются низким риском развития осложнений.

Источник: https://pro-acne.ru/onkologiya/operatsiya-na-mozg.html

WikiMedikal.Ru
Добавить комментарий