Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря (удаление): показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

Лапароскопическая холецистэктомия в Москве

Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря (удаление): показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

В зависимости от категории сложности от 90 000 – 130 000 руб.

В стоимость входит:

проведение самой операции, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре

25-30 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

  • Наличие камней или полипов в желчном пузыре (независимо от клинических проявлений)

Противопоказания

  • Противопоказанием к операции могут являться только тяжелые сопутствующие заболевания. В этом случае оперативное лечение проводится только по жизненным показаниям.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) или холелитиаз — это камни, образованные в желчных путях (желчном пузыре и протоках).

Причины образования камней окончательно не изучены, однако существуют факторы, влияющие на их возникновение: пол, возраст, беременность, особенности питания, различные заболевания гепато-билиарной зоны и другие факторы, ведущие к нарушению стабильности коллоидного состояния желчи и образованию камней в желчном пузыре.

Основными симптомами ЖКБ являются: боль в правом подреберье режущего или колющего характера с иррадиацией в поясницу, правую лопатку, тошнота, рвота. Однако возможны самые разнообразные симптомы проявлений болезни: от болей за грудиной до желтухи.

Случается, что камни в желчном пузыре не вызывают болезненных симптомов вообще и являются случайной находкой во время ультразвукового исследования или компьютерной томографии. В большинстве таких случаев терапевт, гастроэнтеролог, а зачастую и сам пациент решают отложить визит к хирургу до появления выраженной симптоматики болезни.

Почему необходимо хирургические лечение ЖКБ?

  • Затягивая с плановой операцией, можно дождаться только обострения или осложнений болезни, а проведение экстренной операции в разы повышает операционные и послеоперационные риски. Карл Лангебух сказал, что удалять желчный пузырь “нужно не потому, что в нем находятся камни, а потому, что он их образует”.
  • На сегодняшний день лапароскопическая холецистэктомия (эндоскопическое удаление желчного пузыря вместе с камнями) является самым эффективным способом лечения ЖКБ.
  • Удаление желчного пузыря снимает проблему холецистита, практически не меняет качество жизни после операции и позволяет застраховать вас от множества возможных и порой опасных осложнений ЖКБ.

Как выполняется лапароскопическая холецистэктомия в ЦЭЛТ?

  • БезболезненноПроцедура проводится под общим наркозом.
  • С минимальной травматичностьюОперация проводится лапароскопическим путем через несколько проколов передней брюшной стенки в 5-10 мм.
  • БезопасноМы используем только одноразовые расходные материалы и инструменты. Хирург имеет возможность осуществлять визуальный контроль операции благодаря современной увеличительной оптике и монитору.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

  • Хирурги ЦЭЛТ одними из первых в Советском Союзе начали делать операции по удалению желчного пузыря лапароскопическим способом в 1991 году в Москве.
  • В ЦЭЛТ накоплен опыт лечения осложненных и острых форм холецистита, разработаны способы устранения различных осложнений и тактика послеоперационного лечения.
  • За 25 лет работы силами постоянной хирургической бригады успешно выполнено более 15 000 эндоскопических операций.
  • За последние 20 лет не было ни одного случая конверсии (перехода от лапароскопической к полостной операции в сложных случаях). Общемировая статистика – 3-8%.
  • Комфортное пребывание без боли во время операции и в послеоперационный период.
  • Около 75% приходят к нам на операцию по удалению желчного пузыря по рекомендации своих знакомых или родственников

Врачи, выполняющие удаление желчного пузыря

Чем опасны камни в желчном пузыре?

Безопасных камней в желчных путях не бывает. Рано или поздно случаются настоящие приступы, болезнь переходит из разряда камненосительства в разного рода осложнения: острый холецистит (воспаление желчного пузыря), водянку, инфильтрат, желтуху, свищи и другие заболевания.

Можно ли раздробить или растворить камни?

Попытки растворения камней при помощи препаратов желчных кислот (урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая) малоэффективны.Применение желчегонных препаратов, а также «народных способов» (оливковое масло с лимоном и др.) крайне опасно. Камни могут попасть из пузыря в протоки, что вызывает желтуху и холангит. К аналогичными осложнениям приводят попытки дистанционного дробления камней. Поэтому для лечения желчнокаменной болезни нельзя использовать литотрипсию.

Единственный действенный способ лечения — удалить желчный пузырь оперативно.

Нужна ли специальная подготовка к холецистэктомии?

Специальной подготовки не требуется. Достаточно прибыть в клинику натощак.

Нужна ли дополнительная диагностика перед лапароскопией желчного пузыря?

Перед госпитализацией необходимо получить консультацию хирурга и выполнить стандартное лабораторное обследование, а также предоставить ЭКГ (электрокардиограмму) и данные о рентгенографии органов грудной клетки. Всю необходимую предоперационную диагностику, в том числе стандартное лабораторное обследование (по специальной программе со скидкой), можно пройти в ЦЭЛТ.
В ряде случаев для уточнения диагноза или оценки тяжести состояния пациента с сопутствующими заболеваниями может потребоваться компьютерная томография, УЗИ или другая диагностика, консультации смежных специалистов. О необходимости дополнительных обследований врач сообщит на приеме. Любое обследование можно выполнить в нашей Клинике в кратчайшие сроки.

Чем определяется категория сложности операции?

Категория сложности зависит от размера камней, расположения, их количества, наличия сопутствующих заболеваний. Категорию сложности может определить врач на консультации после сбора анамнеза, осмотра и оценки результатов диагностики.

Как жить без желчного пузыря?

Отсутствие желчного пузыря, человек, как правило, не ощущает. Строгой пожизненной диеты не требуется.

Послеоперационная реабилитация

Пациент выписывается через 2 суток после лапароскопии желчного пузыря. Полное отсутствие дискомфорта после операции наступает через неделю.

В течение 3-4 недель необходимо соблюдать несколько правил:

  • ограничить большие физические нагрузки
  • соблюдать режим питания (употреблять пищу небольшими порциями 5-6 раз в день), щадящую диету с исключением жирной, жареной, острой, копченой пищи.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/hirurgija/uslugi/holecisehktomiya/

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря (удаление): показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

Лапароскопическая холецистэктомия – это оперативное вмешательство, при котором удаляют желчный пузырь с помощью специального оборудования под контролем лапароскопа.

Основное отличие от классической операции – в малой травматичности. Все манипуляции проводят через проколы в брюшной стенке, необходимости в больших разрезах нет. Период восстановления занимает до 6 дней.

Спустя одну-две недели пациент возвращается к обычному образу жизни.

О процедуре

В ходе процедуры применяют лапароскоп. Это специальный прибор в виде зонда с оптикой, с помощью которого изображение операционного поля транслируется на видеомонитор. Для проведения холецистэктомии делают 3 – 4 небольших разреза на брюшной стенке. Через них вводят лапароскоп с камерой и манипуляторы для выполнения действий в брюшной полости.

Для создания пространства для манипуляций в брюшную полость вводят углекислый газ. После удаления желчного пузыря его убирают через один из портов, но небольшое количество (20-30 мл) может оставаться в брюшной полости, и первые несколько дней проявляться ноющими болями в плечевой области (за счет раздражения диафрагмального нерва).

Осложнения после холецистэктомии, проведенной с помощью лапароскопической технологии, минимальны. Преимущества операции:

  • малоинвазивность (минимальная травматизация)
  • минимальный болевой синдром;
  • низкая вероятность развития послеоперационных осложнений;
  • короткий послеоперационный период и период реабилитации;
  • скорое возвращение трудоспособности.

Статистически, примерно в 5% всех случаев выполнить холецистэктомию лапароскопически становится нецелесообразно по следующим причинам:

  • сильно выраженный воспалительный процесс с развитием инфильтрата вокруг желчного пузыря;
  • анатомические аномалии
  • наличие спаечного процесса после ранее проведенных операций.

В таких ситуациях показано проведение традиционной, или открытой холецистэктомии. Следует отметить, что с накоплением опыта частота перехода на открытую операцию становится значительно ниже. В нашей клинике подобных случаев за последние несколько лет не было вовсе.

Показания и противопоказания к проведению лапароскопии

Сегодня лапароскопическая холецистэктомия является «золотым стандартом» и показана при:

  • любой форме симптоматической желчнокаменной болезни
  • полипах желчного пузыря
  • ЖКБ, осложненной холедохолитиазом

Противопоказания к проведению лапароскопии такие же, как и к другим видам операций:

  • терминальное состояние;
  • декомпенсация функций сердечно-сосудистой системы, легких.

Где лучше делать в Москве лапароскопическую холецистэктомию, пациент выбирает сам. Лучше отдать предпочтение клинике с хорошими рекомендациями и отзывами, высококвалифицированными хирургами, современным оборудованием. От этих же факторов зависит средняя стоимость лапароскопической холецистэктомии как услуги.

Подготовка к операции

Способы подготовки к оперативному вмешательству схожи и не зависят от того, где делают в Москве лапароскопическую холецистэктомию.

Перед процедурой пациент проходит полное обследование в медицинском центре. Назначают лабораторные и аппаратные диагностические мероприятия – анализы крови и мочи, УЗИ, при необходимости – МРТ.

Их цель – определить состояние здоровья больного и выявить сопутствующие патологии, требующие коррекции перед операцией.

При выявлении патологий, препятствующих проведению операции, будет назначено лечение для компенсации заболеваний.

При отсутствии противопоказаний назначают холецистэктомию. Подготовка к процедуре:

  • Соблюдение специальной диеты за сутки до операции. Можно есть только легкую пищу, не перегружающую пищеварительный тракт.
  • Ужин накануне разрешен не позже 19 часов.

В день хирургического вмешательства нельзя есть и пить. Если пациент регулярно принимает какие-либо лекарства, их прием нужно согласовать с хирургом и анестезиологом. В большинстве случаев, терапию не прерывают.

Проведение лапароскопической холецистэктомии

Операция лапароскопическая холецистэктомия проводится под наркозом. Ее длительность – от 40 минут до 3 часов, что зависит от диагноза, формы и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

Этапы операции:

  • Пункция брюшной полости специальной атравматичной иглой, через которую вводят углекислый газ. Для этого применяют специальный аппарат – инсуфлятор. Происходит постоянная подача газа, также поддерживается его постоянное давление в брюшной полости.
  • Далее делают небольшие проколы в брюшной стенки, через которые вводят лапаропорты. Это специальные приспособления для введения хирургических инструментов в брюшную полость и предотвращающие выход углекислого газа наружу.
  • В прокол в области пупка вводят лапароскоп. Это прибор в виде трубки с оптикой на конце, который передает изображение внутренних органов на монитор. Аппарат увеличивает изображение в несколько раз, что делает визуализацию анатомических структур и тканей максимально отчетливой. Манипуляции, совершаемые внутри брюшной полости, могут видеть все медицинские работники, которые присутствуют в операционном зале.
  • Через другие лапаропорты вводят зажимы для удержания желчного пузыря и другие инструменты для выделения структур и выполнения других этапов операции
  • Наиболее ответственный этап операции, от прецизионности выполнения которого во многом зависит успех операции – выделение и пересечение пузырного протока и артерии, питающей желчный пузырь. Мы используем принцип critical safety view перед пересечением этих структур, что минимизирует риск повреждения магистральных желчных протоков и кровотечения.
  • При помощи метода электрокоагуляции хирург отделяет желчный пузырь от печени
  • Далее через один из проколов в брюшной стенке желчный пузырь извлекают наружу в специальном контейнере.
  • Из проколов извлекают хирургические инструменты, троакары (обязательно под контролем зрения, чтобы не допустить кровотечения из троакарных ран. На разрезы накладывают швы. Мы используем внутрикожные швы рассасывающимся материалом, что дает максимальный косметический эффект.

Иногда для предупреждения и ранней диагностики осложнений выполняют дренирование брюшной полости – устанавливают силиконовую трубку через один из проколов. Мы не сторонники такого подхода и к дренированию прибегаем лишь в крайне сложных случаях, контролируя послеоперационное состояние с помощью УЗИ.

Пребывание в стационаре

После завершения операции пациент переводится в отделение хирургии, где он находится под наблюдением лечащего и дежурного врача.

Через 2-3 часа пациент может вставать под присмотром медицинской сестры.

До проведения операции прием пищи запрещен. После – через 2 часа можно пить воду без газа, а вечером – легкий ужин.

В первый же день после операции пациент может ходить по отделению. После ультразвукового исследования и получения результатов контрольных анализов крови, отсутствия болевого синдрома, пациент может быть выписан домой. Пожилым больным рекомендовано наблюдение в стационаре до 2 – 3 дней.

При выписке на руки дают листок нетрудоспособности, результаты анализов и подробные рекомендации по дальнейшему ведению послеоперационного периода. При необходимости продлить больничный лист следует обратиться в клинику по месту жительства. Оперирующий хирург при необходимости доступен по мобильной связи в режиме 24/7.

Реабилитационный период

После операции по удалению желчного пузыря рекомендуется соблюдение специальной диеты. Она снизит нагрузку на органы пищеварения и поможет организму адаптироваться.

На протяжении 2 – 3 месяцев после холецистэктомии возможны нарушения стула.

В течение месяца после операции запрещены:

  • Интенсивные физические нагрузки и занятия спортом;
  • посещение бани, бассейна
  • поднятие тяжестей

Соблюдение диеты после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря несколько меняет процесс пищеварения. Поступление неконцентрированной желчи в 12-перстную кишку теперь происходит постоянно. Организму нужно помочь подстроиться под новые условия функционирования, поэтому в первое время после холецистэктомии рекомендована щадящая диета.

В первые несколько недель после хирургического вмешательства показано соблюдение диеты №5. Питание должно быть дробным, до 6 раз в день небольшими порциями.

Исключают:

  • жареные, жирные, соленые, маринованные, консервированные, кислые блюда и продукты;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • грибы;
  • сырые овощи;
  • чай, кофе, шоколад;
  • квас, пиво, газированные, спиртные напитки.

В ежедневный рацион можно включать:

  • диетическое нежирное мясо – птица, кролик;
  • нежирные сорта рыбы в отварном виде;
  • постные супы;
  • жидкие каши;
  • нежирные молочные продукты;
  • кисели и компоты из фруктов и ягод.

Важно пить достаточное количество воды в день. Позже постепенно вводят другие продукты после консультации врача.

В зависимости от состояния больного диета может быть временной, а может потребоваться ее соблюдение в течение всей жизни.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что лапароскопическая холецистэктомия имеет ряд преимуществ, риск и осложнений все равно присутствует.

В большинстве случаев операции проходят успешно, но иногда могут возникать:

  • повреждение желчных протоков;
  • развитие внутренних кровотечений;
  • аллергические реакции на применяемые медикаменты;
  • воспаление и нагноение мест, где были сделаны проколы.

В большинстве случаев после операции организм проявляется хорошие компенсаторные способности, а процесс усваивания и переваривания пищи перестраивается и подстраивается под новые условия. В норме состояние здоровья восстанавливается в период от 6 месяцев до 2 лет, пациент возвращается к дооперационному образу жизни.

Стоимость процедуры

Сколько стоит холецистэктомия, зависит от ряда факторов. Это – диагноз, общее состояние здоровья пациента, применяемые препараты в ходе проведения операции.

Средняя цена лапароскопической холецистэктомии в клиниках Москвы варьируется от 40 000до 200 000 руб.

Источник: https://sechenov24.ru/service/obshchaya-khirurgiya/laparoskopicheskaya-holecistektomiya/

Сколько стоит удаление желчного пузыря – цены в клиниках Москвы

Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря (удаление): показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

Цена удаления желчного пузыря в Москве зависит от многих показателей клиники – рейтинга и репутации медицинского центра, уровня оснащения, качества питания и комфортной обстановки.

Гарантией будущего выздоровления станет опыт и мастерство хирурга, квалификация медперсонала также влияет на цену операции. Сегодня у больного с показаниями к холецистэктомии есть уникальная возможность выбора клиники и врача.

Критерии у каждого свои, но доверять свое здоровье нужно только профессионалам.

Как проводят холецистэктомию

Удаление желчного пузыря – одна из самых частых операций в практике абдоминальных хирургов. Показания к проведению холецистэктомии немало, многие из них связаны с образованием камней в желчном пузыре.

Специалисты рекомендуют запланировать холецистэктомию заранее и не дожидаться развития неотложного состояния.

Вылечить камнеобразование в желчном пузыре лекарствами и травами нельзя, единственный способ избавиться от опасной болезни – удалить больной орган.

У плановой операции множество преимуществ:

  • есть возможность определения оптимального способа холецистэктомии;
  • проведение полного дооперационного обследования;
  • качественная подготовка больного к холецистэктомии;
  • выявление предрасположенности к аллергии.

Чем больше нюансов и особенностей конкретного случая врач учтет перед операцией, тем успешнее пройдет холецистэктомия.

Сегодня существует несколько видов холецистэктомии. Врачи и их пациенты отдают предпочтение лапароскопическим методикам.

Лапароскопия и SILS проводят через небольшие проколы, благодаря чему больные быстро восстанавливаются. После таких операций практически не бывает осложнений, уже через 7-10 дней человек может вернуться к трудовой деятельности.

Полостную операцию назначают при наличии противопоказаний к лапароскопии или в экстренных случаях. Иногда практикуют избавление от желчного пузыря через мини-доступ. Маленький разрез (4-6 см) делает операцию менее травматичной, а реабилитацию более быстрой.

Несмотря на длительную реабилитацию и высокую степень травматизма, резекцию органа через большой разрез на брюшной стенке продолжают выполнять.

Без традиционной холецистэктомии не обойтись при наличии противопоказаний к лапароскопии, а также в случае осложнений, возникших в ходе эндоскопических манипуляций.

В этом случае лапароскопический метод удаления органа является спасением для больного.

Средние цены на операцию в Москве

Стоимость удаления желчного пузыря колеблется в больших пределах, усредненное значение на холецистэктомию представлено в таблице:

Способ оперативного вмешательстваЦена
Лапароскопическая50 000 р.
SILS-методика90 500 р.
Удаление из мини-доступа115 000 р.
Полостная (открытый доступ)44 000 р.
Робот-ассистированная  холецистэктомия359 000 р.

Указанные цены на операцию по удалению желчного пузыря не включают стоимость первичной консультации врача, анализов, наркоза, питания и пребывания в клинике.

Самые популярные медицинские центры

Когда речь идет о здоровье, деньги приобретают второстепенное значение. Для себя или близкого человека каждый старается подобрать оптимальные условия. Дефицита лечебных учреждений, готовых принять больных, не наблюдается. Остается только выбрать лучший вариант.

Центр Лапароскопической Хирургии (ЦЛХ) – laparoskopiya.ru

Центр Лапароскопической Хирургии – узкопрофильный медцентр в Москве, специализирующийся на абдоминальной хирургии. Создан в составе нескольких государственных и частных клиник опытными хирургами города Москвы. Лапароскопию желчного пузыря проводят именитые врачи с огромным опытом подобных операций. На счету каждого специалиста более 2 тысяч успешных холецистэктомий.

Лапароскопические операции проводятся на базе трех лечебных учреждений – ГКБ 52, Первой Градской и Юсуповской больницы, что дает возможность больному скорректировать свои расходы с учетом комфорта пребывания. Больного размещают в комфортабельной палате, учитывая личные пожелания.

После холецистэктомии хирург продолжает курировать больного, пациент всегда может обратиться к врачу и получить консультацию.

Юсуповская больница

Клиника хирургии, функционирующая на базе частного многопрофильного центра, оказывает плановую и экстренную помощь больным с желчнокаменной болезнью, холециститом, полипозом и другими заболеваниями желчного пузыря.

Клинику можно охарактеризовать несколькими словами – новейшее оборудование экспертного уровня, палаты повышенной комфортности, заботливый персонал, лучшие врачи с солидным опытом ведения сложных больных – всё, что нужно для выздоровления.

ОН Клиник на ул. Трехгорный Вал

Филиал сети клиник, работающих во многих направлениях медицины, в том числе гастроэнтерологии. В медицинском центре есть возможность проведения лапароскопической холецистэктомии. Здесь работают опытные врачи, многие из них имеют высшую квалификацию. В клинике современное оборудование с возможностью проведения высокоточной диагностики.

Медицинский центр К-Медицина

Многопрофильное лечебное учреждение с хирургическим стационаром предлагает лечение больным с проблемами билиарной системы. Холецистэктомии проводят квалифицированные хирурги в условиях хорошей оснащенности. Пациенты имеют возможность пройти весь путь лечения от первой консультации до послеоперационной реабилитации в одном месте.

ОН Клиник на Таганке

Еще одно отделение сети «Он-Клиник в Москве», включающее оперативный блок, дневной и круглосуточный стационар, собственную лабораторию и аптечный киоск. О работе врачей можно прочитать в отзывах пациентов, ранее проходивших лечение в данном медицинском центре.

СМ-Клиника на Клары Цеткин

Многопрофильный медцентр с большой сетью филиалов, предлагает проведение не только плановой, но и экстренной холецистэктомии. В перечень услуг учреждения входит медицинская помощь на дому и транспортировка в собственный стационар.

Клиника БИОСС

В медицинском центре на Хорошевском шоссе проводят лапароскопическую холецистэктомию, цены в Москве на которую немного превышают средние. Учреждение готово предложить возможность лечения у опытных специалистов, пребывание в хорошо оборудованном стационаре. Послеоперационный уход проводится на достойном уровне.

Семейная клиника

Крупная сеть медицинских центров предлагает консультацию и хирургическое лечение желчного пузыря у опытных хирургов с научными званиями и высшей квалификацией. Гастроэнтерология является одним из приоритетных направлений медицинской организации.

Медицинский центр GMS Clinic на метро Смоленская

Московская клиника входит в международную сеть Global Medical Systems Clinics and Hospitals. В лечебном учреждении предлагают получить медицинскую помощь на уровне зарубежной медицине. Лечение проводится по установленным стандартам, но за регламентированную работу придется заплатить высокую стоимость операции по удалению желчного пузыря.

Европейский медицинский центр

Широкопрофильная лечебное учреждение в Москве, предлагающее индивидуальную программу лечения для каждого больного. В центре проводят холецистэктомию лапароскопическим методом и из мини-доступа. Больничный блок рассчитан на определенное количество пациентов, которые могут проходить, как краткосрочное, так и длительное стационарное лечение и восстановление после операции.

Семейный Медицинский Центр в Солнцево

Медцентр с полноценным хирургическим отделением и круглосуточным стационаром регулярно проводит холецистэктомию. Кроме комфортной обстановки и хорошего медицинского обслуживания, пациенты могут воспользоваться бесплатным интернетом, кафе и аптекой на территории клиники.

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Центр Эндохирургии и Литотрипсии предлагает лапароскопическое лечение осложненных форм желчекаменной болезни.

В лечебном учреждении есть своя лаборатория, диагностические кабинеты УЗИ и всех видов эндоскопического исследования. Больных размещают в удобных одно- или двухместных палатах, по желанию пациента.

Услугами медцентра может воспользоваться любой желающий независимо от места проживания.

Сравнительный анализ услуги в клиниках

В каждом из медицинских центров выполняют лапароскопическую резекцию желчного пузыря, но в разных условиях. К тому же не все способы хирургического лечения могут выполняться в одном лечебном учреждении. Чтобы подобрать оптимальный вариант, важно оценить и предусмотреть все нюансы.

Мы составили свою рейтинговую таблицу на основании возможностей клиник, оценок и отзывов пациентов на популярных сайтах, которые уже воспользовались медицинской услугой:

Название медцентраПредложенияЦена
Юсуповская больницаМедицинскому центру можно поставить высший балл по всем показателям. Здесь блестяще проводят лапароскопическую холецистэктомию при неосложненном и осложненном холецистите. При отсутствии противопоказаний желчный пузырь удаляют по новейшей однопортовой технологии – через двухсантиметровый разрез.  При этом больные располагаются в палатах, больше напоминающие номера в европейском отеле, под чутким наблюдением квалифицированного медперсонала.60 000 руб.90 000 руб.
ЦЛХ ПироговаУзкоспециализированная направленность всегда большой плюс для лечебного учреждения. Когда нарабатывается огромный практический опыт холецистэктомии, в успехе лечения не приходится сомневаться. Именитые хирурги проводят тысячи лапароскопических операций, создавая идеальные условия для выздоровления.35 000 руб.
Многопрофильная клиника ЦЭЛТ на шоссе ЭнтузиастовКлиника с хорошим уровнем доверия со стороны пациентов. В центре проводится холецистэктомия лапароскопическим способом.90 000 руб.
ОН КлиникМедицинский центр с хорошим рейтингом. Специалисты предлагают лечение лапароскопической холецистэктомией.65 000 руб.
Медицинский центр GMS Clinic на метро СмоленскаяХорошая репутация сложилась у международного медицинского центра среди пациентов. Персональный подбор оптимального лечения в соответствии с зарубежными стандартами лежит в основе ведения больных.198 000 руб.
Европейский медицинский центрЛечебное учреждение со средним рейтингом, проводит лапароскопическое лечение желчного пузыря.280 000 руб.
Клиника БИОССХороший рейтинг по оценкам пациентов подтверждает качество предлагаемой медицинской услуги.80 800 руб.
Семейный Медицинский Центр в СолнцевоЛечебное учреждение с удовлетворительным рейтингом, по мнению посетителей клиники.70 000 руб.
Семейная клиникаСтоимость операции увеличивается в зависимости от сложности холецистэктомии: 1-ой, 2-ой и 3 категории.65 000 руб.85 000 руб.95 000 руб.

Выводы

Цена удаления желчного пузыря в Москве имеет большое значение при выборе места хирургического лечения пораженного органа. Но нельзя забывать о качестве предлагаемой услуги, которая в первую очередь зависит от профессионализма хирурга и слаженной работы всего медперсонала медицинской клиники.

Источник: https://puzyr.info/skolko-stoit-udalenie-zhelchnogo-puzyrya-tseny-v-klinikah-moskvy/

Лапароскопия желчного пузыря

Лапароскопическая холецистэктомия желчного пузыря (удаление): показания, анализы и ход операции, цена – ЦКБ РАН, Москва

Желчный пузырь является внутренним органом овальной, грушевидной формы, расположенный под нижним полюсом печени. Он выполняет большое число функций, самыми важными из которых являются: накопление и выделение желчи, которая вырабатывается тканями печени.

Основной причиной для удаления желчного пузыря является возникновение воспалительных процессов из-за некоторых его заболеваний. Лапароскопия применяется при холецистэктомии.

Преимущества лапароскопии:

К числу основных достоинств операций относятся:

  • практически незаметные следы от хирургического вмешательства в виде четырех маленьких проколов на определенном участке живота (вместо шрама на 15 сантиметров от разреза);
  • минимальная боль в послеоперационный период благодаря способу проведения хирургического вмешательства;
  • быстрый восстановительный период.

Показания и противопоказания:

Лапароскопия необходима, если:

  • пациент страдает от желчнокаменной болезни;
  • у врача есть подозрения на онкологическое заболевание и необходимо узнать, на какой стадии находится развитие болезни;
  • нужно правильно диагностировать определенные патологии печени;
  • пациент болеет разными заболеваниями желчного пузыря;
  • были выявлены доброкачественные новообразования, различные патологии и т.п.

Удаление желчного пузыря не проводится пациентам:

  • с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • с нарушением свертываемости крови;
  • с воспалениями в области брюшной полости;
  • страдающим ожирением (III, IV степень);
  • беременным (на поздних строках) и в других редких индивидуальных случаях.

Но есть ряд относительных противопоказаний, в случае которых врач-хирург самостоятельно решает можно или нет проводить операцию:

  • воспалительные процессы в общем желчном протоке;
  • определенные заболевания и инфекции;
  • хирургическое вмешательство в анамнезе (до полугода).

Стоимость операции зависит от количества анализов, применяемых препаратов и особенностей организма пациента. Поэтому окончательную цену лапароскопии желчного пузыря вам скажет врач после полного обследования.

Подготовка

Пациенту необходимо пройти некоторые обследования, обеспечивающие успешные результаты операции:

  • УЗИ брюшной полости (в обязательном порядке);
  • анализы крови (общие и биохимические);
  • ЭКГ;
  • рентген грудной клетки.

А также перед лапароскопией пациент:

  • не должен употреблять пищу или воду после 12 часов ночи (сюда не входят нужные лекарства и препараты);
  • за пару дней должен перестать употреблять противовоспалительные лекарства.

Непосредственно перед началом операции пациенту очищается толстый и тонкий кишечник.

Проведение

Удаление желчного пузыря проводится под общей анестезией и продолжается в среднем один час. Подготовив операционную область, врач-хирург прокалывает четыре обозначенных места и вводит в них троакары (полые трубки из металла).

С помощью этих трубок брюшная полость наполняется стерильным углекислым газом, благодаря чему образуется место для работы хирурга. В один троакар вводится лапароскоп, к которому присоединена камера с подсветкой.

После этого изображение появляется на мониторе.

В три остальных трубки врач вводит специальный эндоскопический инструментарий:

  • захват;
  • щипцы;
  • коагулятор;
  • ножницы;
  • зажимы.

На сосуды и протоки накладываются скобы.

После введения камеры начинается процесс отсасывания желчи через прокол, что уменьшает параметры пузыря и позволяет извлечь орган через проводник. На заключительном этапе врач зашивает и обрабатывает все проколы, а пациент направляется на восстановление в стационар, поскольку на протяжении 3-5 дней за его состоянием должны наблюдать врачи.

Возможные осложнения

Среди патологий, которые могут развиваться после операции, выделяются:

  • нагноения ран – правильное соблюдение рекомендаций специалиста и регулярная перевязка позволят избежать этого;
  • остаточный холедохолитиаз – наличие симптомов сходных с холециститом;
  • повреждение протоков – может стать результатом непрофессиональной работы;
  • аллергические реакции – для их предотвращения проводятся предварительные анализы.

Восстановительный период

На протяжении недели у пациента сохраняется повышенная температура тела (от 37 до 39°С).

Сразу после операции по удалению желчного пузыря методом лапароскопии пациент должен неподвижно лежать на протяжении 4-6 часов. По их истечении можно пробовать поворачиваться, сесть, встать. С этого времени можно употреблять воду без газов.

Спустя сутки после лапароскопии можно пробовать принимать пищу, которая обязательно должна быть диетической. Есть необходимо часто и небольшими порциями. На второй день после операции следует пить много воды.

Спустя три дня пациент может возвращаться к обычному для него режиму питания, исключая продукты, которые способствуют газообразованию и выделению желчи. Индивидуальную диету подбирает врач-гастроэнтеролог.

На протяжении первых двух дней послеоперационного периода пациент может чувствовать боль на месте проколов и в области, расположенной близко к проколам. При нормальном восстановлении данные ощущения проходят через 1-4 дня. Если боль не слабеет, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку это может свидетельствовать об осложнениях.

В течение восстановительного периода, который длится от 7 до 10 дней, пациенту запрещается тяжелая физическая работа и любые подобные нагрузки. Также в это время рекомендуется носить натуральное белье из мягких материалов, которые не будут раздражать область проколов. Спустя 7-10 дней снимают швы.

Источник: https://www.olimp-vip.ru/uslugi-i-tseny/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya/

Виды холецистэктомии

Если терапевтическое лечение желчного не приносит результатов или есть явные показания к оперативному вмешательству, врачи клиники ЦКБ РАН в Москве дадут рекомендации по выбору метода операции. Это может быть классическая открытая холецистэктомия, операция на желчном пузыре эндоскопическим способом или хирургическое вмешательство из минидоступа.

  • Лапароскопическая холецистэктомия – вмешательство, которое отличается малой операционной травмой, быстрым и достаточно легким восстановлением. Через проколы в брюшной стенке вводятся инструменты и видеокамера. В результате нагнетания воздуха обеспечивается обзор для проведения необходимых операций. В некоторых случаях по завершении операции врач обеспечивает дренирование жидкости из подпеченочного пространства. Через 2-3 дня пациент самостоятельно покидает отделение и восстанавливается в домашних условиях.
  • Операция из мини доступа (разрез 3-7 см) – объективным желанием большинства пациентов является проведения лапароскопической операции холецистэктомии желчного пузыря. Однако не для всех клинических случаев такой вид хирургического лечения подходит. С целью снижения степени травматизма в ходе удаления желчного пузыря может быть принято решение о проведении операции из минидоступа под правой реберной дугой – это компромиссный вариант между традиционной полостной операцией и лапароскопической.

Если вам показана плановая операция (лапароскопическая холецистэктомия), обращайтесь к специалистам ЦКБ РАН.

В условиях современного стационара мы проводим на высоком уровне любые операции по удалению желчного – однопортовые, ретроградные (от шейки), антеградные (от дна). Уточнить стоимость операции можно в прайсе на сайте клиники.

Однако лучше получить всю информацию оцене и рекомендации по виду непосредственно на консультации специалистов ЦКБ.

Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивная операция удаления желчного пузыря с использованием лапароскопической технологии – через сантиметровый разрез. Сегодня это единственный способ планового лечения хронического холецистита.

Операция считается наиболее часто выполняемой из всех проводимых на внутренних органах.

Преимущества использования методики

  • Уменьшение болезненности после операции.
  • Короткий период пребывания в стационаре (менее суток).
  • Быстрое возвращение пациента к привычной организации быта.
  • Хороший косметический эффект.
  • Улучшение качества жизни.
  • Практически исключена вероятность развития вентральной грыжи.
  • Минимальное травмирование брюшной стенки.

Показания к проведению лапароскопической операции

Сначала принимается решение о необходимости проведения операции, а затем уже выбирается методика. В настоящее время использование лапароскопической методики считается оправданным при любом возрасте пациентов, даже при наличии избыточного веса.

Лапароскопическая холецистэктомия показана при следующих заболеваниях:

  • Холецистит, не поддающийся лечению консервативными методами;
  • Холестероз желчного пузыря;
  • Холецистит в острой стадии;
  • Холецистолитиаз, проходящий бессимптомно;
  • Опухоли желчного пузыря (в том числе папилломы).

Если заболевание сопровождается болями, пациенты не удивляются назначенной операции.

Когда заболевание проходит бессимптомно, и выявляется случайно, также рекомендовано оперативное лечение. В этом случае операция переносится легче.

При данном диагнозе возможно развитие папиллом – доброкачественных опухолей, поэтому операция начинается с подробного осмотра полости на предмет разрастания опухолевого образования. Если имеют сомнения в доброкачественности образования, выполняется переход от лапаротомии к открытому типу хирургического вмешательства – полостной операции.

Когда лапаротомная холецистэктомия недопустима?

Абсолютные противопоказания:

  • Плохая свертываемость крови;
  • Патология жизненно важных функций в стадии декомпенсации;
  • Критическое состояние пациента.

Относительные противопоказания определяются, как правило, укомплектованностью клиники современным оборудованием, индивидуальными особенностями больного и опытом хирурга. Вопрос применения методики – совместное решение хирурга и анестезиолога.

Существуют ситуации, когда выполнить операцию не представляется возможным из-за анатомических отклонений или воспалительного процесса. В этих случаях производится открытая операция.

Подготовительный период

Проводится обследование для оценки состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний:

  • Физикальное обследование:
  • Анализы крови и мочи;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ;
  • Рентген или флюорография грудной клетки;
  • Осмотр врачей;
  • Эзофагогастродуоденоскопия.

Этот список может быть расширен за счет колоноскопии, МРТ и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Кроме этого необходимо:

  • Заблаговременно ввести в меню только легкую пищу;
  • Поставить очистительную клизму дважды перед операцией – вечером и утром;
  • При необходимости может быть назначенэспумизан;
  • Принять душ.

Все лекарства принимаются только по согласованию с врачом.

Ход операции

Лапаротомная холецистэктомия проводится под общим наркозом и длится примерно 40 минут. Этапы процедуры следующие:

  • В брюшную полость вводят углекислый газ.
  • Вводятся трубки с клапанами, чтобы можно было вставить инструменты, не выпуская газ, и трубка с видеокамерой – лапароскоп. На мониторах отражается ход операции с многократным увеличением.
  • Устанавливают троакары.
  • Специальными инструментами удерживают желчный пузырь, пережимают клипсами проток и артерию.
  • Желчный пузырь отделяют и удаляют.
  • Проводят дренирование брюшной полости.

Реабилитация

Первые послеоперационные часы пациент проводит в реанимации, затем его переводят в палату. Через несколько часов можно вставать. Дренаж удаляется на следующий день. Восстановление поводится в течение месяца после операции:

  • Нужно соблюдать режим дня;
  • Принимать назначенные лекарства.
  • Постепенно вводить физической нагрузки.

Необходимость в соблюдении диеты существует только в первые месяцы после операции, пока проходит адаптация организма к новым условиям. Уже через полгода ограничения снимаются.

Говоря о результатах лапаротомной холецистэктомии, стоит отметить, что операция считается стандартным методом лечения. Главное преимущество – быстрое выздоровление. Методика безопасна, частота конверсий в открытую операцию – минимальна.

Осложнения

Возможны следующие негативные последствия:

  • Истекание желчи в брюшную полость, если плохо ушит пузырный проток;
  • Перитонит;
  • Воспалительный процесс;
  • Грыжа.

Отзывы

Практически все отзывы наших пациентов положительные – операцию считают эффективной, быстрой и малотравматичной. Неприятные моменты, на которые обращают внимание пациенты:

  • Боль в животе из-за вздутия;
  • Трудности с дыханием, так как легкие были сдавлены;
  • Приходится голодать в первое время.

Все эти ощущения быстро проходят. Прооперированные пациенты сходятся во мнении, что эти симптомы можно перетерпеть, они несравнимы с пользой от операции.

Где лучше сделать лапаратомию?

Цена лапороскопической операции несколько выше, чем операции открытого типа, когда пересекаются мышцы брюшной стенки. Однако учитывая сокращение времени нахождения в стационаре, суммарные затраты на лечение получаются ниже, чем при полостной операции.

Узнать стоимость оперативного лечения можно на консультации специалиста ЦКБ РАН в Москве или по телефону клиники.

Источник: https://www.ckbran.ru/hospital/surgery/khirurgicheskoe-otdelenie/laparoskopicheskaya-xolecistektomiya

WikiMedikal.Ru
Добавить комментарий